性功能减退了怎么回事

性功能减退可由生理性年龄增长致激素变化引发，病理性因心血管病、糖尿病、内分泌病影响血流、神经传导或激素调节导致，心理性长期精神压力焦虑抑郁干扰神经内分泌调节，生活方式中吸烟酗酒、缺乏运动肥胖影响血流、代谢及激素水平，药物因素中部分药物干扰神经递质等，老年人群需关注激素及慢病，有基础病人群要控基础病，心理压力大人群可通过心理疏导等改善。

一、生理性因素

随着年龄增长，男性体内睾酮水平会逐渐下降，一般男性30-40岁后睾酮分泌开始缓慢减少，50岁后每年约下降1%-2%，睾酮水平降低可影响性欲、勃起功能等；女性随年龄增长雌激素等激素水平变化，也可能出现性功能相关改变，这是生理性衰老导致性功能减退的常见情况。

二、病理性因素

1.心血管疾病：高血压、冠心病等心血管疾病会影响血管功能，导致阴茎海绵体或女性阴道的血流供应不足，进而引起性功能减退，例如高血压患者血管壁弹性下降，影响勃起或性唤起时的血流灌注。

2.糖尿病：糖尿病病程较长时易并发神经病变和血管病变，神经病变会影响性器官的神经传导，血管病变会阻碍血流，从而导致勃起功能障碍（男性）或性高潮障碍等性功能减退表现。

3.内分泌疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢及性激素调节，导致性欲减退、勃起或排卵等功能异常；垂体功能减退可影响促性腺激素等的分泌，进而影响性激素水平和性功能。

三、心理性因素

长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可干扰神经内分泌调节，影响性功能。例如，长期处于高压工作状态的人群，心理负担重，易出现性欲降低、勃起困难等性功能减退情况；抑郁症患者常伴有性欲减退、性快感缺失等性功能障碍表现。

四、生活方式因素

1.吸烟酗酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血流，长期酗酒可损害肝脏等器官，影响激素代谢，进而增加性功能减退的发生风险。

2.缺乏运动与过度肥胖：缺乏运动易导致身体代谢紊乱、肥胖，肥胖会引起内分泌失调，如胰岛素抵抗等，进而影响性激素水平和性功能；同时，运动不足也可能使身体机能下降，影响性功能表现。

五、药物因素

某些药物的使用可能导致性功能减退，例如部分抗高血压药物（如利尿剂、β受体阻滞剂等）、抗抑郁药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物）等，这些药物通过不同机制干扰神经递质或激素调节等，从而影响性功能，但具体药物需遵医嘱评估调整。

六、特殊人群情况

老年人群：需关注年龄相关的激素变化及慢性疾病累积影响，建议定期体检，监测激素水平和慢性疾病控制情况，适当进行适度运动等健康生活方式调整。

有基础疾病人群：如糖尿病、心血管疾病患者，应积极控制基础疾病，严格遵循医生治疗方案，规律服药，定期复查，以最大程度减少对性功能的影响。

心理压力大人群：可通过心理疏导、放松训练等方式缓解压力，必要时寻求专业心理医生帮助，改善心理状态对性功能的影响。