上皮细胞计数过高是什么原因

尿液上皮细胞计数升高可因生理性因素中标本留取污染、正常代谢情况导致，病理性因素里泌尿系统炎症、结石、肿瘤及其他全身性疾病影响引发，特殊人群中儿童需排查先天性畸形等、女性生理期及妊娠期等易出现情况、老年群体因功能减退等易有相关问题。

一、生理性因素

1.标本留取污染：女性留取尿液标本时，若未严格遵循清洁中段尿留取方法，可能会有阴道分泌物（含上皮细胞）混入尿液，导致上皮细胞计数暂时升高。例如，女性在月经期间留取标本，经血中的成分可能干扰检测，使上皮细胞计数看似偏高。

2.正常代谢情况：人体泌尿系统上皮细胞处于动态更新状态，在某些生理状态下，如机体新陈代谢正常波动时，可能出现少量上皮细胞脱落增加，从而导致计数轻度升高。二、病理性因素

1.泌尿系统炎症：

膀胱炎：膀胱黏膜受炎症刺激，上皮细胞会出现增生、脱落增加，进而引起尿液中上皮细胞计数过高。临床研究显示，膀胱炎患者尿液检查中上皮细胞计数往往明显高于正常水平。

尿道炎：尿道黏膜发生炎症时，炎症因子会促使尿道上皮细胞脱落增多，导致尿液中上皮细胞计数升高。

2.泌尿系统结石：

结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，刺激上皮细胞异常增生和脱落，使得尿液中上皮细胞计数增高。例如，肾结石患者由于结石对肾盂、输尿管黏膜的摩擦损伤，可出现上皮细胞计数过高的情况。

3.泌尿系统肿瘤：

如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤等，肿瘤组织生长过程中会破坏尿路上皮结构，导致大量上皮细胞脱落进入尿液，引起上皮细胞计数显著升高。相关研究表明，泌尿系统肿瘤患者尿液上皮细胞计数异常升高的比例较高。

4.其他全身性疾病影响：

某些全身性疾病也可能波及泌尿系统上皮细胞。例如，糖尿病患者血糖长期控制不佳时，高血糖环境可能影响泌尿系统上皮细胞的代谢和状态，导致上皮细胞计数出现异常；自身免疫性疾病累及泌尿系统时，也可能引发上皮细胞计数过高的情况。三、特殊人群特点

1.儿童群体：儿童泌尿系统解剖结构和生理功能尚未完全成熟，若上皮细胞计数过高，需特别排查先天性泌尿系统畸形、泌尿系统感染等情况。例如，先天性肾盂输尿管连接部狭窄的儿童，可能因尿液引流不畅导致尿路黏膜损伤，进而出现上皮细胞计数过高；婴幼儿泌尿系统感染时，炎症对尿路上皮的刺激更易引起上皮细胞脱落增加。

2.女性群体：除生理期外，妊娠期女性由于泌尿系统生理变化，如输尿管蠕动减慢等，更容易发生泌尿系统感染，从而导致上皮细胞计数升高；另外，绝经后女性因雌激素水平下降，泌尿系统黏膜萎缩，也可能出现上皮细胞计数相对异常的情况。

3.老年群体：老年人泌尿系统功能减退，抵抗力下降，更易发生泌尿系统感染、结石等疾病，这些因素均可能导致上皮细胞计数过高。同时，老年人若合并其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，会进一步增加泌尿系统病变的风险，进而影响上皮细胞计数。