关节炎的主要原因和症状是什么

关节炎的主要原因有自身免疫因素致免疫系统异常攻击关节组织引发炎症、部分类型具遗传易感性、某些病原体感染可诱发、创伤与劳损可引起、代谢紊乱致如痛风性关节炎等，主要症状有关节疼痛因类型而异、炎症致关节肿胀、晨起或长时间静止后关节僵硬且不同类型时长不同、因疼痛肿胀僵硬致关节功能障碍及严重时出现畸形。

一、关节炎的主要原因

1.自身免疫因素：机体免疫系统异常攻击自身关节组织，引发炎症反应。例如类风湿关节炎，是由于免疫系统错误识别关节滑膜等组织为外来异物，持续发动免疫攻击，导致关节滑膜发炎、增生，进而侵蚀关节软骨和骨组织（相关研究表明约60%-70%的类风湿关节炎患者携带相关遗传易感基因，且免疫调节异常在发病中起关键作用）。

2.遗传因素：部分类型的关节炎具有遗传易感性。如强直性脊柱炎，遗传因素在其发病中占重要地位，研究发现人类白细胞抗原B27（HLA-B27）阳性者患强直性脊柱炎的风险显著高于阴性者，遗传因素可影响机体对致病因素的易感性和疾病的发展进程。

3.感染因素：某些病原体感染可诱发关节炎。例如细菌感染（如链球菌感染可引发风湿热相关关节炎）、病毒感染（如乙肝病毒感染可能与风湿性关节炎的发病存在关联），病原体感染后，机体免疫反应异常激活，导致关节出现炎症反应。

4.创伤与劳损：长期、反复的关节劳损或急性创伤可引起关节炎。如长期从事重体力劳动、运动员过度训练等导致关节软骨磨损、半月板损伤等，进而引发创伤性关节炎；关节急性扭伤未得到规范治疗，也可能增加日后关节炎发病风险。

5.代谢紊乱：体内代谢物质异常堆积可导致关节炎。例如痛风性关节炎，是由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织，引起急性炎症发作，长期尿酸盐沉积还会导致关节结构破坏。

二、关节炎的主要症状

1.关节疼痛：是关节炎最常见的症状，疼痛程度和性质因关节炎类型而异。如骨关节炎患者多表现为负重关节（如膝关节、髋关节）隐痛，活动后加重；类风湿关节炎患者早期可出现小关节（如手指近端指间关节、掌指关节）对称性疼痛，随着病情进展疼痛加剧且持续时间延长。

2.关节肿胀：炎症反应导致关节滑膜充血、渗出增加，引起关节肿胀。外观可见关节局部肿大、皮肤温度升高，如痛风性关节炎急性发作时，受累关节迅速出现红肿热痛。

3.关节僵硬：晨起或长时间静止后关节活动不灵活，称为晨僵。类风湿关节炎患者晨僵较为明显，持续时间通常超过30分钟，活动后可有所缓解；骨关节炎患者晨僵时间较短，一般不超过30分钟。

4.关节功能障碍：由于关节疼痛、肿胀、僵硬等因素影响，关节活动范围受限，表现为屈伸不利、活动困难。严重时可导致关节畸形，如类风湿关节炎晚期可出现手指关节畸形（如天鹅颈样、纽扣花样畸形）、膝关节内翻或外翻畸形等，影响患者的日常生活和运动功能。