手肘痛是什么原因

肘部疼痛可因长期过度使用手肘致劳损引发无菌性炎症（如网球肘）、随年龄增长骨关节炎致关节软骨退变磨损疼痛僵硬、自身免疫病类风湿关节炎致滑膜炎症侵蚀关节、外伤致骨折或软组织损伤、肘管综合征致尺神经受压手肘内侧痛伴手部症状、少见感染致红肿疼痛发热，儿童手肘痛多与外伤或生长发育相关需防过度牵拉，老年人骨关节炎风险高要保暖少加重关节负担活动，女性家务劳作注意姿势防劳损，运动员要规范姿势、热身拉伸预防劳损。

一、劳损相关因素

长期过度使用手肘进行重复性动作，如长时间打字、编织、做家务、运动（如网球、高尔夫球等），可导致肘部肌肉、肌腱劳损。肌肉肌腱持续处于紧张状态，易引发无菌性炎症，从而产生疼痛。例如，网球肘（肱骨外上髁炎）就是因反复伸腕动作使前臂伸肌总腱起点处受到牵拉刺激，引起慢性损伤性炎症。

二、关节炎因素

（一）骨关节炎

随着年龄增长，关节软骨逐渐退变、磨损，骨质增生，好发于中老年人。肘部关节软骨磨损后，关节活动时软骨下骨摩擦，可出现疼痛、僵硬，活动受限，尤其在负重或长时间活动后加重。

（二）类风湿关节炎

这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨质。除手肘痛外，常伴多个关节对称性疼痛、肿胀，晨僵（早晨关节僵硬感持续超过1小时）等表现，多见于30-50岁人群，女性相对多见。

三、外伤因素

摔倒时手肘着地、肘部受到撞击等外伤，可导致骨折（如肱骨髁上骨折、尺桡骨近端骨折等）、软组织损伤（如肌肉拉伤、韧带撕裂等）。骨折时局部会有明显疼痛、肿胀、畸形，活动受限；软组织损伤则表现为局部疼痛、淤血、活动时疼痛加剧。

四、神经受压因素

肘管综合征

尺神经在肘部尺神经沟处受到压迫，常见于长期屈肘工作、肘部反复摩擦等情况。神经受压后可引起手肘内侧疼痛，伴手部尺侧麻木、无力，精细动作困难，如持物不稳等。

五、感染因素

较为少见，肘部感染（如细菌感染引起的化脓性关节炎、软组织感染等）可导致肘部红肿、疼痛、发热，常伴有全身症状，如发热、寒战等，多有明确的感染源或局部皮肤破损史。

特殊人群注意事项

儿童：儿童手肘痛多与外伤（如玩耍时摔倒、牵拉等导致的桡骨头半脱位）或生长发育相关，玩耍时需注意避免过度牵拉肘部，若出现不明原因手肘痛且活动受限，需及时就医排查。

老年人：骨关节炎风险较高，日常应注意关节保暖，避免长时间行走、爬楼梯等加重关节负担的活动，可适当进行温和的关节活动锻炼，如慢走、游泳等。

女性：因家务劳动中频繁使用手肘，需注意正确的劳作姿势，避免长时间重复性动作，劳作后可适当进行肘部热敷、按摩缓解疲劳。

运动员：运动爱好者需注意运动姿势规范，运动前充分热身，运动后进行拉伸放松，预防因过度运动导致的肘部劳损。