手腕扭到了没肿但是疼

手腕扭到没肿但疼可能由肌肉肌腱轻微拉伤或关节周围韧带轻度损伤导致，急性期要休息、冷敷、加压包扎，恢复期可热敷、适当活动，若疼痛持续不缓解等需就医，恢复期间要调整生活方式、注意姿势并加强手腕肌肉锻炼。

一、原因分析

手腕扭到了没肿但是疼可能是多种原因导致。比如肌肉、肌腱的轻微拉伤，当手腕在活动中受到过度的牵拉或扭曲，局部的肌肉纤维或肌腱纤维发生部分损伤，但还没有引起明显的肿胀。另外，关节周围的韧带也可能有轻度损伤，韧带在维持关节稳定中起重要作用，轻度损伤时会出现疼痛症状而无明显肿胀。

二、应对措施

（一）急性期处理（24-48小时内）

1.休息：让手腕得到充分的休息，避免继续使用受伤的手腕进行重体力劳动或剧烈活动，防止损伤进一步加重。例如，避免用扭伤的手腕提重物、玩手机等。

2.冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在手腕部位，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻疼痛和肿胀（虽然此时可能肿胀不明显，但冷敷有助于缓解炎症反应）。对于儿童，要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔，避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷在手腕上。

3.加压包扎：可以使用弹性绷带对手腕进行加压包扎，这有助于限制肿胀的进一步发展，但包扎力度要适中，不宜过紧，以免影响血液循环。

（二）恢复期处理（48小时后）

1.热敷：48小时后可以改为热敷，用热毛巾或热水袋敷在手腕处，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速损伤组织的修复。对于老年人，热敷温度不宜过高，避免烫伤皮肤，可先将热毛巾或热水袋测试温度后再敷。

2.适当活动：在疼痛有所缓解后，可以进行一些适度的手腕活动，如缓慢地屈伸手腕、旋转手腕等，但要注意活动幅度不宜过大，避免引起疼痛加重。例如，可以做一些简单的手腕伸展和弯曲动作，逐渐增加活动范围和强度。

三、何时需要就医

如果手腕扭到后疼痛持续不缓解，或者出现手腕活动明显受限、局部出现肿胀加重趋势、手腕有畸形等情况，应及时就医。医生可能会进行体格检查、X线等检查，以排除骨折等更严重的损伤。对于儿童，由于其表述可能不准确，家长更要密切观察，如果孩子手腕扭到后疼痛明显且影响正常活动，也应及时就医，因为儿童骨骼等组织发育尚未完全，需要排除潜在的严重问题。

四、生活方式调整

在手腕恢复期间，要注意调整生活方式。比如保持正确的手腕姿势，无论是工作还是休息时，避免手腕长时间处于不良姿势，如过度弯曲或伸展。同时，要注意加强手腕周围肌肉的锻炼，在康复后期可以进行一些针对性的手腕康复训练，如握力器训练等，以增强手腕的稳定性和力量，预防再次受伤。对于长期从事需要频繁使用手腕工作的人群，要注意工作间隙适当休息和活动手腕。