病情描述:小腿抽筋是什么原因引起的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小腿抽筋的原因包括肌肉疲劳、电解质紊乱(钠钾钙缺乏等)、寒冷刺激、疾病因素(神经系统疾病如腰椎间盘突出症、血管疾病如下肢动脉硬化闭塞症)、药物副作用、姿势不当,需针对不同原因采取相应预防和应对措施,如运动前热身休息补水、均衡饮食补充电解质、注意腿部保暖、积极治疗原发疾病、沟通调整药物、保持正确姿势等。
一、肌肉疲劳
长时间运动或过度劳累会使小腿肌肉处于疲劳状态,肌肉在疲劳时会积累较多代谢产物,如乳酸等,这些代谢产物可刺激肌肉引起抽筋。例如进行长跑等运动后,小腿肌肉很容易发生抽筋现象。对于经常运动的人群,运动前充分热身、运动中适当休息并补充水分和电解质有助于减少因肌肉疲劳导致的抽筋。
二、电解质紊乱
1.钠、钾、钙等缺乏:
钠缺乏时,会影响神经肌肉的兴奋性,导致肌肉兴奋性异常而引发抽筋;钾是维持神经肌肉正常功能的重要离子,钾缺乏会使肌肉应激性增高,容易发生痉挛;钙是肌肉收缩舒张过程中重要的调节离子,血钙浓度降低时,肌肉容易兴奋而痉挛,比如孕妇在孕期由于胎儿生长发育需要大量钙,若钙摄入不足易出现小腿抽筋。对于老年人,随着年龄增长,钙流失增加,若饮食中钙摄入不足,也易发生电解质紊乱导致的小腿抽筋。
预防电解质紊乱导致的抽筋,需要保持均衡饮食,多摄入富含钠、钾、钙的食物,如香蕉(富含钾)、牛奶(富含钙)等,出汗较多时可适当补充运动饮料以补充流失的电解质。
三、寒冷刺激
小腿肌肉受到寒冷刺激时,会发生突然的收缩。比如在寒冷环境中未做好保暖,睡眠时腿部暴露在冷空气中等情况,都可能引起小腿抽筋。冬季要注意腿部保暖,睡眠时盖好被子,避免腿部直接接触冷空气。
四、疾病因素
1.神经系统疾病:
如腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫神经根,可引起神经支配区域的肌肉异常,包括小腿肌肉,导致抽筋。这类患者除了小腿抽筋外,还可能伴有下肢麻木、疼痛等症状。
对于有神经系统疾病的人群,需要积极治疗原发疾病,同时在日常生活中注意避免腰部过度劳累、受寒等诱发因素。
2.血管疾病:
下肢动脉硬化闭塞症可导致下肢血液循环不畅,肌肉缺血缺氧,从而引起抽筋。患者常伴有下肢发凉、间歇性跛行等症状。
血管疾病患者要注意控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,适当进行下肢运动以促进血液循环,但要避免过度运动加重病情。
五、药物副作用
某些药物可能会引起小腿抽筋的副作用,如一些降血压药物等。如果正在服用可能导致抽筋的药物,且出现小腿抽筋症状,应及时与医生沟通,评估是否需要调整药物。
六、姿势不当
长时间保持不良姿势,如长时间站立、久坐后突然站立等,会影响小腿肌肉的正常血液循环和神经调节,导致肌肉抽筋。日常生活中要注意保持正确的姿势,避免长时间维持同一姿势,定时活动腿部。