强直性脊柱炎打的生物制剂多少钱一针

强直性脊柱炎生物制剂有英夫利西单抗、阿达木单抗、依那西普等，价格受地区、医院、医保影响，医保报销有指征且比例各异，孕妇不建议用生物制剂，老年患者用需监测肝肾功能，有严重感染病史者使用需谨慎评估。

一、常见强直性脊柱炎生物制剂种类及大致价格范围

（一）英夫利西单抗

其每针价格大致在400-1000元，但该价格会因地区不同（如经济发达地区和欠发达地区的药品采购成本、医院运营成本等差异）、医院等级不同（等级高的医院可能存在其他费用因素）以及医保报销情况而有所波动。

（二）阿达木单抗

每针价格约在1000-2000元左右，同样受地区差异影响，比如在一些实行药品集中采购政策较好的地区，价格可能相对降低；医院因素方面，不同医院的进货渠道、药品加成政策等会导致价格有别；医保报销方面，符合医保报销条件的患者经报销后自付费用会减少。

（三）依那西普

每针价格大概在300-800元左右，地区差异会体现在当地医保对该药物的报销比例上，经济发展水平不同地区的医保报销目录及报销比例设定有别；医院因素中，医院的药品定价策略也会使价格存在差异。

二、医保报销相关情况

不同地区对于强直性脊柱炎生物制剂的医保报销政策存在差异。一般来说，患者需满足一定的医保报销指征，比如病情符合强直性脊柱炎的诊断标准且经过规范的病情评估等。以部分地区为例，参保患者在指定的定点医院使用生物制剂时，经医保部门审核通过后，可按照一定的报销比例进行报销，通常报销比例在50%-80%不等，但具体比例需以当地医保政策为准。

三、特殊人群注意事项

（一）孕妇

强直性脊柱炎患者若处于孕期，由于生物制剂可能通过胎盘影响胎儿发育，通常不建议使用生物制剂。因为目前有研究表明部分生物制剂可能对胎儿的生长发育、免疫系统等产生潜在不良影响，为了保障胎儿的健康，孕期应避免使用此类药物，可在医生评估后考虑其他相对安全的非药物治疗方式来控制病情。

（二）老年患者

老年患者使用强直性脊柱炎生物制剂时需密切监测肝肾功能。随着年龄增长，老年患者的肝肾功能会逐渐减退，而生物制剂需要通过肝肾进行代谢，肝肾功能的减退可能影响药物的代谢过程，增加药物不良反应的发生风险。所以老年患者在使用生物制剂期间，应定期进行肝肾功能检查，以便医生及时调整治疗方案。

（三）有严重感染病史的患者

有严重感染病史的患者使用生物制剂需谨慎评估。生物制剂可能会降低机体的免疫力，从而增加患者发生感染的风险。对于有严重感染病史的患者，使用生物制剂前医生会综合评估感染复发的可能性以及使用生物制剂的获益与风险比。若评估后认为风险较高，可能会建议患者先积极控制感染，待感染得到有效控制且病情评估允许的情况下再考虑是否使用生物制剂。