脚底疼痛警惕哪四种病

足底筋膜炎因长时间站立或行走、过度运动致足底筋膜反复微损伤引发无菌性炎症，不同年龄人群均可发病长期运动者、体重过大者、女性发病风险高，症状为晨起或长时间休息后首次行走时脚底疼痛明显行走一段时间后可暂时缓解但长时间行走或站立后又加剧疼痛部位多在足底跟骨内侧；跟骨骨刺是足底筋膜反复牵拉跟骨附着处致骨膜下新骨形成中老年人多见体重较大者易长，症状为足跟部疼痛行走时明显尤其晨起刚开始行走时有时剧烈可放射至足底外侧等部位；糖尿病神经病变是糖尿病患者长期高血糖损害神经特别是周围神经致足底神经感觉异常和疼痛糖尿病患者尤其是血糖控制不佳、病程较长者发病风险高症状为足底刺痛、灼痛伴感觉减退、麻木等；类风湿关节炎是自身免疫性疾病可累及足部关节致关节炎症、疼痛、肿胀等各年龄段均可发病女性发病几率相对略高有家族史者风险可能增加症状为足底关节受累疼痛伴关节肿胀、僵硬早晨起床时僵硬感明显活动后稍缓解严重时可致足部畸形。

一、足底筋膜炎

成因：长时间站立或行走、过度运动等导致足底筋膜反复微损伤，引发无菌性炎症。例如，长跑爱好者、长时间站立工作的人群易患。

症状：晨起或长时间休息后首次行走时脚底疼痛明显，行走一段时间后疼痛可暂时缓解，但长时间行走或站立后疼痛又加剧，疼痛部位多在足底跟骨内侧。

人群因素：不同年龄人群均可发病，长期运动者、体重过大者因足底承受压力更大，发病风险相对较高；女性可能因常穿高跟鞋等因素增加患病几率。

二、跟骨骨刺

成因：跟骨骨刺是由于足底筋膜反复牵拉跟骨附着处，引起骨膜下新骨形成。随着年龄增长，足底筋膜等组织退变，更容易出现跟骨骨刺。

症状：足跟部疼痛，行走时疼痛明显，尤其是晨起刚开始行走时，有时疼痛较为剧烈，疼痛可放射至足底外侧等部位。

人群因素：中老年人多见，这与年龄增长导致的骨质退变有关；体重较大者由于足跟承受压力更大，也更容易长跟骨骨刺。

三、糖尿病神经病变

成因：糖尿病患者长期高血糖状态损害神经，特别是周围神经，影响足底神经感觉，导致感觉异常和疼痛。

症状：足底疼痛常为刺痛、灼痛，可伴有足底感觉减退、麻木等，患者可能感觉不到足底的细微损伤，从而加重足部问题。

人群因素：糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳、病程较长的患者，发病风险高；不同性别糖尿病患者均可患病，但血糖控制情况对发病影响较大。

四、类风湿关节炎

成因：类风湿关节炎是自身免疫性疾病，可累及足部关节，引起关节炎症、疼痛、肿胀等。

症状：足底关节受累时出现疼痛，常伴有关节肿胀、僵硬，早晨起床时关节僵硬感明显，活动后可稍有缓解，病情严重时可导致足部畸形。

人群因素：各年龄段均可发病，女性发病几率相对略高，有类风湿关节炎家族史者患病风险可能增加。