剖腹产时顺便结扎好吗

剖腹产时顺便结扎有好处也有坏处，好处是减少二次手术痛苦和避孕效果确切，坏处是手术风险增加和可能影响身体恢复；适合明确无再次生育意愿且身体状况允许同时耐受两种手术的女性，不适合有再次生育意愿、患有严重感染性疾病及身体处于特殊状态的女性。

减少二次手术痛苦：对于没有再次生育计划的女性，剖腹产时顺便进行结扎手术，可避免以后因避孕等原因再次接受输卵管结扎手术，从而减少了一次手术带来的创伤、痛苦以及再次手术的风险等。例如相关研究表明，女性多次经历手术会增加手术相关并发症发生的几率，而一次手术同时解决两个问题能在一定程度上降低整体风险。

避孕效果确切：输卵管结扎是一种较为有效的永久性避孕方式，剖腹产时顺便结扎后，能即刻实现避孕目的，避免了产后因避孕措施不当等导致意外怀孕的情况。有数据显示，输卵管结扎的避孕有效率较高，可达99%以上。

坏处方面

手术风险增加：虽然剖腹产和结扎手术同时进行在技术上是可行的，但手术时间会相应延长，手术操作涉及的范围增大，这可能会增加手术中出血、感染等并发症的发生风险。例如，相比单纯的剖腹产手术，同时进行结扎手术时，由于需要对输卵管部位进行操作，可能会对周围组织造成更多的影响，从而使出血的概率有所上升。

可能影响身体恢复：同时进行两种手术，身体承受的创伤相对更大，术后恢复时间可能会比单纯剖腹产手术稍长一些。而且部分女性可能会在术后出现腹部不适等情况的几率相对增加。另外，对于一些特殊人群，比如本身存在凝血功能异常等情况的女性，同时进行两种手术会进一步加大手术相关的风险，需要更加谨慎评估。

适合进行剖腹产时顺便结扎的人群

明确无再次生育意愿的女性：这类女性已经完成了生育计划，通过剖腹产时顺便结扎可以一劳永逸地解决避孕问题，无需再考虑其他避孕措施。

身体状况允许同时耐受两种手术的女性：一般来说，女性的心肺功能、凝血功能等基本正常，能够承受剖腹产和结扎手术联合带来的身体创伤。如果女性存在严重的心肺疾病、凝血功能障碍等情况，则不适合同时进行两种手术，否则会极大增加手术风险。

不适合进行剖腹产时顺便结扎的人群

有再次生育意愿的女性：这类女性未来还有生育计划，若此时进行结扎手术，会导致输卵管被阻断，无法自然受孕，会给后续生育带来困难，需要通过输卵管复通等复杂手术来恢复生育能力，而复通手术也存在一定的失败几率等问题。

患有严重感染性疾病的女性：比如在剖腹产前存在盆腔感染等情况，此时进行结扎手术可能会导致感染扩散等严重后果，需要先控制感染后再考虑其他避孕方式。

身体处于特殊状态的女性：例如产后身体极度虚弱，或者存在严重贫血等情况，无法耐受两种手术联合带来的创伤，此时不适合同时进行剖腹产和结扎手术。