类风湿病的四种常见症状介绍

类风湿病首先累及手足小关节致对称疼痛肿胀且晨起明显病情活动时更甚儿童女性长期重体力劳动人群易出现相关症状；晨僵是典型症状晨起后关节僵硬活动受限超一小时病情活动期更显著儿童老年有家族史人群易出现；病情进展可致关节畸形如手指尺侧偏斜等关节软骨骨质韧带破坏所致儿童女性长期不良生活习惯人群易出现；会致关节功能逐渐下降影响日常生活工作能力儿童老年未规律治疗人群更易出现。

一、关节疼痛与肿胀

类风湿病常首先累及手足小关节，如手指的近端指间关节、掌指关节等。疼痛多为对称性，且在晨起时较为明显，可伴有关节肿胀。研究表明，约70%-80%的类风湿关节炎患者以关节疼痛和肿胀为首发症状。疼痛程度和肿胀程度会因病情活动度不同而有所差异，病情活动时疼痛更剧烈、肿胀更明显。对于儿童类风湿病患者，关节疼痛可能影响其日常活动，如握持物品、行走等；女性患者在生理期等特殊时期，激素水平变化可能会影响病情，导致关节疼痛和肿胀加重；长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，患类风湿病时关节疼痛与肿胀可能更易出现且症状相对更重。

二、晨僵

晨僵是类风湿病的典型症状之一，表现为早晨起床后关节部位出现僵硬、活动受限的现象，一般持续时间超过1小时。这种晨僵在病情活动期更为显著。例如，类风湿关节炎患者早晨起床后手指关节僵硬，难以握拳，需要活动一段时间后才能逐渐缓解。儿童类风湿病患者的晨僵可能影响其早晨的洗漱、穿衣等基本生活自理能力；老年患者由于关节本身存在一定退变，晨僵症状可能相对更突出；有类风湿病家族史的人群，发生晨僵的风险可能更高，且晨僵出现时间可能更早。

三、关节畸形

随着病情的进展，类风湿病可导致关节畸形。常见的关节畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花状畸形，膝关节的屈曲畸形等。关节畸形的发生是由于关节软骨、骨质、韧带等受到破坏，关节结构发生改变所致。在病情早期如果没有得到有效控制，就容易发展为关节畸形。对于儿童类风湿病患者，关节畸形可能会影响其生长发育和肢体功能；女性患者由于激素等因素，在病情控制不佳时更易出现关节畸形；有长期不良生活习惯，如关节受伤后未及时规范治疗的人群，患类风湿病出现关节畸形的可能性增加。

四、关节功能障碍

类风湿病会导致关节功能逐渐下降，影响患者的日常生活和工作能力。患者可能出现行走困难、上下楼梯费力、不能完成精细动作等情况。例如，手部关节功能障碍会使患者无法正常书写、持筷等。儿童类风湿病患者的关节功能障碍会严重影响其学习和玩耍等活动；老年患者本身关节功能有所减退，患类风湿病后功能障碍会进一步加重，生活自理难度增大；有类风湿病病史且未规律治疗的人群，关节功能障碍出现得更早且程度更重。