有肩周炎怎么治疗最好方法

肩周炎以非药物治疗为主，含物理治疗（热敷、超短波、专业推拿按摩）、运动疗法（钟摆、爬墙、拉单杠运动）、康复理疗（针灸、拔罐），药物辅助用非甾体抗炎药，老年人运动循序渐进，孕妇选非侵入性治疗，有基础病史者需控基础病并密切关注相关情况。

一、非药物治疗为主

1.物理治疗：

热敷：利用温热效应促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张与疼痛，一般可选择温度40~50℃的热敷包或热水袋，每次热敷15~20分钟，每日可进行数次。超短波治疗能通过电磁场作用改善肩部局部血液循环，减轻炎症水肿，促进组织修复，临床研究表明其对肩周炎疼痛及功能改善有一定效果。推拿按摩需由专业医疗人员操作，通过手法放松肩部紧张肌肉、理顺筋络，改善肩部活动度，但要注意操作力度与部位，避免不当操作加重损伤。

2.运动疗法：

钟摆运动：患者弯腰垂臂，使患侧上肢自然下垂，做前后、左右摆动及圆周运动，每次运动10~15分钟，每日3~4次，可逐渐增加摆动幅度，有助于松解粘连、改善肩部活动范围。爬墙运动：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，每次重复10~20次，每日3~4次，能有效锻炼肩部上举功能，改善肩关节活动度。拉单杠运动：利用单杠进行牵引，患者双手握住单杠，利用自身重量使肩部肌肉放松，每次坚持15~30秒，可重复多次，对缓解肩部肌肉紧张有帮助。

3.康复理疗：

针灸：通过针刺肩部相关穴位，如肩髃、肩髎、肩贞等，调节肩部经络气血运行，达到疏通经络、止痛的效果，临床研究显示针灸对肩周炎疼痛缓解及功能改善有一定作用。拔罐：借助负压吸附于肩部皮肤，改善肩部肌肉痉挛状态，促进局部代谢，但拔罐时间不宜过长，避免造成皮肤损伤，尤其皮肤敏感或有破损者需谨慎使用。

二、药物辅助治疗

可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，以缓解肩周炎引起的疼痛与炎症反应，但需注意其可能存在的胃肠道刺激等副作用，药物使用需在医生评估下进行，不涉及具体剂量与使用频率指导。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：运动时应循序渐进，避免过度用力导致肩部损伤，物理治疗与运动疗法的强度需根据自身耐受情况调整，若在治疗过程中出现明显不适需及时就医调整方案。

2.孕妇：优先选择非侵入性的物理治疗方法，如适度的热敷、轻柔的钟摆运动等，避免使用可能对胎儿有影响的药物及有创性治疗手段，治疗前需告知医生妊娠情况以获得更安全的治疗方案。

3.有基础病史者（如糖尿病）：需在控制基础病的前提下进行肩周炎治疗，因为基础病可能影响肩部血液循环等，治疗过程中要密切关注基础病控制情况与肩部症状变化，如出现异常及时与医生沟通调整治疗措施。