性功能障碍了该怎么办

通过详细采集性生活史等明确性功能障碍类型及病因分为心理性和器质性，非药物干预包括生活方式调整（健康饮食、规律运动、戒烟限酒）和心理调节，药物治疗勃起功能障碍用磷酸二酯酶5抑制剂、早泄用5-羟色胺再摄取抑制剂，老年人、合并基础疾病者、儿童青少年有各自注意事项。

一、病因评估与诊断

需通过详细采集性生活史、既往疾病史及用药史，结合体格检查（如外生殖器检查等）与辅助检查（如性激素水平检测、阴茎血流多普勒超声等）明确性功能障碍类型（如勃起功能障碍、早泄等）及病因，病因可分为心理性（与焦虑、抑郁等情绪相关）、器质性（如心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病等导致）等。

二、非药物干预措施

1.生活方式调整

健康饮食：保持均衡膳食，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白摄入，减少高脂肪、高糖食物摄取，研究显示富含抗氧化剂与Omega-3脂肪酸的饮食利于改善血管功能，间接助于性功能。例如蓝莓、三文鱼等食物可纳入日常饮食。

规律运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑）或75分钟高强度有氧运动，运动促进血液循环、增强身体素质并缓解压力，有氧运动可提升一氧化氮水平，利于阴茎勃起。

戒烟限酒：吸烟损伤血管内皮功能、影响阴茎血流，增加勃起功能障碍风险；过量饮酒抑制中枢神经系统、干扰性激素代谢，故需戒烟限酒。

2.心理调节

心理性性功能障碍患者可通过心理咨询、认知行为疗法缓解焦虑、抑郁情绪，伴侣的理解与支持对改善病情重要，认知行为疗法可帮助患者改变负面思维模式、增强应对信心。

三、药物治疗（仅提及药物名称）

1.勃起功能障碍：常用磷酸二酯酶5抑制剂（如西地那非等），该类药物通过抑制磷酸二酯酶5活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮含量、促进血管扩张以改善勃起功能，使用需经医生评估并注意药物相互作用等情况。

2.早泄：可使用5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀等），通过调节神经递质延长射精潜伏期。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人性功能障碍常与年龄相关生理变化（性激素水平下降、血管弹性降低等）及合并慢性疾病（如高血压、糖尿病等）有关，非药物干预为基础，药物使用需权衡利弊，有心血管疾病的老年人使用治疗勃起功能障碍药物时需评估心脏耐受情况。

2.合并基础疾病者：合并糖尿病患者需积极控制血糖，高血糖可损伤神经与血管加重性功能障碍，治疗时需兼顾基础疾病管理，选择对基础疾病影响小的治疗方法。

3.儿童及青少年：一般不建议儿童及青少年使用针对性功能障碍的药物治疗，出现相关问题先排查非器质性因素，由专业医生全面评估后制定干预方案。