尿酸高痛风肿起怎么办

尿酸高导致痛风肿起时，需采取一般处理措施如休息制动、局部冷敷；药物治疗可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱（儿童一般不推荐用秋水仙碱，老年用非甾体抗炎药需谨慎）；要进行饮食调整，低嘌呤饮食并增加水分摄入；若症状严重如疼痛剧烈、肿胀不缓解或有全身症状要及时就医，通过相关检查明确病情，不同年龄患者在处理时需考虑各自特点。

一、一般处理措施

1.休息与制动：当尿酸高导致痛风肿起时，首先要让患者休息，避免受累关节活动。因为活动可能会加重局部的炎症和肿胀，对于儿童患者，要安抚其情绪，避免过度哭闹导致关节活动增加；对于老年患者，要协助其找到舒适的休息姿势，减少关节负担。

2.局部冷敷：在痛风急性发作的初期，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。一般建议用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的关节处，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童和老年患者，由于其皮肤感觉相对不敏感或皮肤较薄，冷敷时要密切观察皮肤状况，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。

二、药物治疗相关（仅提及药物名称）

1.非甾体抗炎药：如吲哚美辛等，具有抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解痛风急性发作时的肿痛症状。但对于有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，儿童患者一般不优先考虑使用此类药物，因为其胃肠道等不良反应相对更需关注。

2.秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的传统药物，但不良反应较多，如胃肠道反应等。老年患者使用时要密切监测不良反应，儿童患者一般不推荐使用秋水仙碱。

三、饮食调整

1.低嘌呤饮食：限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。鼓励患者多吃蔬菜、水果、全谷物等低嘌呤食物。对于不同年龄的患者，饮食调整的具体实施有所不同，儿童患者要注意保证营养均衡，在限制高嘌呤食物的同时，要确保摄入足够的蛋白质等营养物质，可以选择鸡蛋、牛奶等优质低嘌呤蛋白质来源；老年患者要考虑其消化功能等因素，食物要易于消化。

2.增加水分摄入：每日饮水要在2000ml以上，以促进尿酸的排泄。儿童患者要鼓励其多喝水，但要注意避免一次性饮水过多引起不适；老年患者要根据其心脏和肾脏功能情况适当调整饮水量，避免因饮水过多加重心脏或肾脏负担。

四、就医评估

1.及时就诊：如果痛风肿起症状严重，如疼痛剧烈、肿胀持续不缓解或出现发热等全身症状时，要及时就医。医生会根据患者的具体情况进行进一步的检查和治疗，例如进行血尿酸检测、关节超声等检查来明确病情。对于儿童患者，家长要密切观察其病情变化，及时带孩子就医；老年患者自身感觉可能相对迟钝，家属要注意观察其关节情况和全身状况，及时送医。