过敏性紫癜的严重后果

过敏性紫癜可致肾脏损害表现为血尿蛋白尿水肿高血压等严重可进展为肾功能不全影响患儿生长发育生活质量甚至威胁生命；可引起消化道出血表现为腹痛呕吐呕血便血等大量出血可致贫血血容量不足等休克表现需密切观察；部分患儿有关节症状表现为关节肿胀疼痛活动受限影响患儿日常活动和身体发育；较少见但可能为严重后果的神经系统损害可出现头痛抽搐昏迷等症状影响患儿智力运动认知等功能需紧急处理减少损伤。

发生情况：过敏性紫癜最常见的严重后果之一是肾脏受累，约30%-60%的过敏性紫癜患儿会出现肾脏病变，儿童患者中肾脏受累的比例相对更高。

影响及表现：肾脏受累可表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，严重时可进展为肾功能不全。例如，显微镜下可见血尿，尿中出现蛋白质，若病情持续进展，肾脏的滤过和重吸收功能受到严重影响，会导致体内代谢废物排出障碍，水分潴留引起水肿，血压调节失衡出现高血压等，长期的肾功能不全会严重影响患儿的生长发育和生活质量，甚至威胁生命。年龄较小的儿童可能对肾脏损害的耐受能力相对较弱，病情变化可能更为迅速。

消化道出血

发生情况：过敏性紫癜也可能引起消化道症状，严重时出现消化道出血。

影响及表现：表现为腹痛、呕吐，呕吐物可含有胆汁，严重时出现呕血、便血等。大量消化道出血可导致患儿贫血、血容量不足，出现面色苍白、心率加快、血压下降等休克表现。对于有消化道出血风险的患儿，尤其是年龄较小不能准确表达腹痛等不适的儿童，需要密切观察病情变化，因为消化道出血可能在短时间内导致严重的并发症。

关节损害

发生情况：部分过敏性紫癜患儿会出现关节症状，少数可较为严重。

影响及表现：主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，多累及膝、踝、肘、腕等大关节。关节损害可能会影响患儿的行走、运动等功能，对于正处于生长发育阶段、需要正常活动和运动的儿童来说，会对其日常活动和身体发育产生不良影响，比如影响骨骼的正常生长和肌肉的发育等，年龄较小的儿童可能因为关节疼痛而不愿活动，进而影响身体的正常机能发展。

神经系统损害

发生情况：较少见但可能为严重后果。

影响及表现：可出现头痛、抽搐、昏迷等神经系统症状，这是由于过敏性紫癜累及神经系统血管，导致神经组织缺血、缺氧等损伤。神经系统损害会对患儿的智力发育、运动功能、认知功能等产生严重影响，比如抽搐可能导致脑部缺氧，长期反复的抽搐可能影响儿童的大脑发育，年龄较小的儿童神经系统发育尚未完善，更容易受到此类损害的不良影响，一旦出现神经系统症状需紧急处理以最大程度减少对神经系统的损伤。