小腿结构图

小腿骨骼中胫骨居内侧为承重主骨，儿童生长塑形、成年坚固、老年因骨质疏松强度降，腓骨在外侧不直接负重但对维持小腿稳定性重要；小腿肌肉前群使足背屈等久坐者薄弱、跑跳者发达且老年力量降，后群分浅深层，浅层小腿三头肌是站立行走关键，深层助行走跑步蹬地发力，外侧群使足外翻等；小腿血管含动静脉，胫前胫后动脉分支伴行静脉回流，老年易动脉硬化，女性特殊期血流有变化；神经有腓总神经绕腓骨颈损伤致足下垂，胫神经支配相关，长期不良姿势可压迫神经，儿童需防过度牵拉致神经损伤。

一、小腿骨骼结构

1.胫骨：居于小腿内侧，为承重的主要骨骼，上端与股骨下端构成膝关节，下端与距骨组成踝关节，其前缘于皮下可清晰触及，是重要体表标志。儿童期胫骨处生长塑形阶段，成年后胫骨相对坚固，老年人因骨质疏松致胫骨强度下降，易发生骨折。

2.腓骨：位于小腿外侧，较细，不直接参与负重，但对维持小腿稳定性意义重大。腓骨上端是腓骨头，与胫骨相关节，下端为外踝，参与构成踝关节。不同性别于小腿运动时，腓骨承受应力有差异，女性因骨盆结构等因素，部分运动中腓骨受力分布与男性不同。

二、小腿肌肉组织

1.前群肌肉：包含胫骨前肌、踇长伸肌及趾长伸肌等，功能为使足背屈、踇趾及其他足趾伸展。长期久坐者前群肌肉相对薄弱，常进行跑跳运动者前群肌肉较发达。随年龄增长，肌肉量渐减，老年人前群肌肉力量下降，影响足运动功能。

2.后群肌肉：分浅、深两层，浅层有小腿三头肌（含腓肠肌与比目鱼肌），是维持人体站立与行走的关键肌肉；深层有胫骨后肌、踇长屈肌及趾长屈肌等，于行走、跑步时起蹬地发力作用。女性因激素等因素，小腿三头肌力量与男性有别，儿童期后群肌肉随身体生长逐步发育，为行走等运动奠基。

3.外侧群肌肉：主要是腓骨长肌与腓骨短肌，作用为使足外翻及协助足背屈。若存在足部畸形等病史，外侧群肌肉功能易受影响，需针对性康复训练调整其功能。

三、小腿血管神经

1.血管：含动脉与静脉，胫前动脉、胫后动脉为小腿主要动脉分支，胫前动脉于小腿前群肌肉间下行，胫后动脉经小腿后群肌肉间走行，静脉与动脉伴行负责血液回流。年龄增长致血管弹性下降，老年人小腿血管易现动脉硬化等问题，影响血液供应，女性生理期等特殊时期，小腿血管血流状态可有一定变化。

2.神经：有腓总神经与胫神经等，腓总神经绕腓骨颈走行，损伤后可致足下垂等症状，胫神经支配小腿后群肌肉及足底肌肉等。长期保持不良生活姿势可压迫神经，引发神经相关症状，儿童期神经发育未完善，需留意避免过度牵拉致神经损伤。