顺产后小腹走路就坠痛怎么回事

顺产后小腹走路坠痛可能由子宫复旧不良、宫腔内残留、产褥感染、盆底肌损伤等原因引起，子宫复旧不良与多胎妊娠、羊水过多、产后休息不好过早重体力劳动有关，宫腔内残留与产程延长、助产操作有关，产褥感染与产后不注意会阴卫生有关，盆底肌损伤与胎儿过大、产程过长有关，产妇应及时就医检查并在医生指导下处理，产后要注意休息、保持会阴清洁卫生，盆底肌损伤者可进行康复训练。

一、子宫复旧不良

原因：顺产后子宫需要通过收缩逐渐恢复到孕前状态，若子宫收缩乏力，就可能导致小腹走路坠痛。正常情况下，产后子宫会不断收缩，体积逐渐减小。一般产后10天左右子宫降入盆腔，产后6周恢复到非孕状态。如果子宫复旧不良，子宫较大，就会刺激周围组织引起坠痛。

影响因素：多胎妊娠、羊水过多的产妇更容易出现子宫复旧不良，因为子宫过度膨胀，产后收缩能力相对较弱。另外，产妇如果产后休息不好、过早进行重体力劳动等，也会影响子宫复旧。

二、宫腔内残留

原因：顺产过程中如果有部分胎盘、胎膜残留于宫腔内，子宫为了排出残留组织会加强收缩，从而引起小腹坠痛。正常分娩后，胎盘胎膜应完整娩出，如果有残留，会影响子宫正常收缩。

影响因素：产程延长、助产操作等情况可能增加宫腔内残留的风险。比如产程过长，子宫收缩乏力，就容易导致胎盘胎膜残留。

三、产褥感染

原因：顺产后身体抵抗力下降，如果不注意会阴卫生等，容易发生产褥感染。细菌等病原体入侵生殖系统，引起炎症反应，导致小腹坠痛，还可能伴有发热、恶露异常等表现。正常产褥期女性身体处于恢复阶段，免疫力相对较低，若有细菌侵入就容易引发感染。

影响因素：产后不注意会阴部清洁，如不及时更换卫生用品等，是产褥感染的常见诱因。另外，剖宫产的产妇相对顺产产妇发生产褥感染的风险可能更高，但顺产也有发生产褥感染的可能。

四、盆底肌损伤

原因：顺产时胎儿通过产道，会对盆底肌造成不同程度的损伤，导致盆底肌功能障碍，走路时腹部压力增加，会引起小腹坠痛。盆底肌在维持盆腔器官正常位置等方面起重要作用，分娩过程中受到过度牵拉等就会受损。

影响因素：胎儿过大、产程过长等情况会加重盆底肌损伤。例如胎儿体重较大，顺产时对盆底肌的牵拉更明显，容易导致盆底肌损伤。

如果顺产后小腹走路就坠痛，产妇应及时就医，进行相关检查，如妇科超声等，以明确原因，并在医生指导下进行相应处理。对于顺产产妇，产后要注意休息，避免过早重体力劳动，保持会阴部清洁卫生，促进身体恢复。如果是盆底肌损伤导致的坠痛，可在产后适当进行盆底肌康复训练等。