引起后背痛有哪些原因

后背痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统相关原因如姿势不良致肌肉劳损、肌肉拉伤、脊椎问题（椎间盘突出、脊椎关节炎）；内脏疾病牵涉痛如心血管疾病（冠心病发作时后背痛）、肺部疾病（胸膜炎、肺癌致后背痛）、消化系统疾病（胆囊炎、胆结石发作时疼痛放射至后背）；其他原因如外伤（后背受撞击致痛或骨折）、肿瘤（背部原发性或转移瘤致痛且进行性加重伴消瘦等）。

一、肌肉骨骼系统相关原因

（一）姿势不良

长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使背部肌肉持续处于紧张状态，时间久了易引起后背痛。例如，长时间弯腰驼背坐着，背部的竖脊肌等会过度牵拉，导致肌肉劳损，引发疼痛。对于长期伏案工作的人群，如办公室职员，由于工作时身体前倾，背部肌肉受力不均，更易出现后背痛情况。

（二）肌肉拉伤

运动过程中，如突然扭转身体、过度伸展或收缩背部肌肉，可能导致肌肉拉伤，进而引起后背痛。比如进行篮球运动时的快速转身动作，可能拉伤背部相关肌肉。这种情况在运动爱好者中较为常见，尤其是运动前未充分热身时。

（三）脊椎问题

1.椎间盘突出：椎间盘退变、损伤等因素可导致椎间盘突出，压迫周围神经，引起后背痛，同时可能伴有下肢放射性疼痛等症状。随着年龄增长，椎间盘逐渐退变，中老年人患椎间盘突出导致后背痛的风险增加。

2.脊椎关节炎：如强直性脊柱炎，主要累及脊柱，可引起后背痛，且病情逐渐进展可能导致脊椎活动受限。该病好发于青少年男性，与遗传等因素有关。

二、内脏疾病牵涉痛

（一）心血管疾病

冠心病发作时，有时可表现为后背痛，尤其是不典型的心绞痛。这是因为心脏的神经传导与背部神经有交叉，疼痛会放射至后背。中老年人群，尤其是有高血压、高血脂等心血管疾病危险因素的人，需警惕这种情况。

（二）肺部疾病

胸膜炎、肺癌等肺部疾病可引起后背痛。胸膜炎时，炎症刺激胸膜可导致后背相应部位疼痛；肺癌侵犯胸膜或胸壁时，也会出现后背痛症状。长期吸烟的人群患肺癌风险较高，若出现后背痛需排查肺部疾病。

（三）消化系统疾病

胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可放射至右侧肩背部或后背。这是由于神经传导的牵涉作用。有胆囊疾病病史的人群更易出现这种情况。

三、其他原因

（一）外伤

后背受到直接撞击等外伤后，可能导致软组织损伤或骨骼骨折，引起后背痛。例如从高处坠落时背部着地，可能造成脊柱骨折等，从而引发后背疼痛。

（二）肿瘤

背部的原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部，也会引起后背痛。肿瘤引起的疼痛通常呈进行性加重，且可能伴有消瘦等全身症状。