病情描述:hpv阳性39可怕吗
主任医师 中日友好医院
HPV39型属高危型,大多HPV感染可被机体免疫系统自行清除,尤其免疫正常人群。但高危型HPV持续感染才更易引发病变,单纯阳性概率低。需进一步做宫颈TCT等检查,TCT正常则定期复查,异常需阴道镜等检查。育龄及老年女性有不同需关注情况,要通过增强免疫力等方式应对,TCT正常者可通过健康生活方式助清病毒。
1.发展为病变的概率及相关情况
发展为癌前病变或癌症的概率相对较低:虽然HPV39型属于高危型,但从HPV感染发展为宫颈上皮内瘤变(CIN)甚至宫颈癌是一个相对漫长的过程,一般需要数年到数十年不等。有数据显示,高危型HPV持续感染才更有可能引发病变,单次的HPV39阳性,进展为高级别病变的概率并不是很高。
具体个体差异情况:对于不同人群来说情况有所不同。比如年轻女性,自身免疫力通常较好,感染后病毒清除的可能性更大;而对于一些免疫力低下的人群,如患有免疫系统疾病(如艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂的人群,HPV39型持续感染进而发展为病变的风险可能会相对高一些。
2.后续的检查及应对措施
进行宫颈相关检查:一旦发现HPV39阳性,需要进一步进行宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)检查,来评估宫颈细胞是否已经发生病变。如果TCT检查结果正常,那么可以在医生的建议下定期复查HPV和TCT,一般建议每隔6-12个月复查一次,观察病毒是否自行清除以及宫颈细胞的变化情况。
根据检查结果采取不同措施:若TCT检查发现有异常,可能还需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检,以明确宫颈是否已经发生病变。如果只是单纯的HPV39阳性且TCT正常,那需要增强自身免疫力,通过合理饮食(保证营养均衡,多摄入富含维生素、蛋白质等的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等)、适度运动(根据自身情况选择合适的运动方式,如每周进行3-5次,每次30分钟左右的有氧运动,像快走、慢跑等)、保持良好作息(保证充足睡眠,每天7-8小时左右)等方式来提高机体免疫力,帮助清除病毒。
3.特殊人群需特别关注
育龄女性:育龄女性如果发现HPV39阳性,在备孕前需要咨询医生。因为怀孕后身体免疫力可能会有一定变化,需要医生评估是否适合备孕以及后续的监测方案。同时,在孕期也需要按照医生的要求进行相关检查,观察HPV及宫颈的情况。
老年女性:老年女性感染HPV39阳性时,由于其免疫系统功能相对较弱,病毒清除难度可能相对较大,更需要密切关注宫颈的情况,定期进行TCT等检查,以便早期发现可能出现的病变。