强直性脊柱炎的严重后果是什么

强直性脊柱炎可致关节功能障碍与畸形，侵蚀脊柱关节致活动受限、强直及驼背等；约四分之一患者有眼部病变如葡萄膜炎等可致视力损害需定期检眼；晚期可现肺部病变如纤维化等致咳嗽气短长期吸烟风险增应戒烟；部分患者心脏受累可致心悸等应关注心脏情况；少数患者有肾脏损害如IgA肾病可现蛋白尿等尿液异常应及时检肾有长期病史未控风险增。

强直性脊柱炎会逐渐侵蚀脊柱关节，导致脊柱活动受限，严重时可出现脊柱强直，患者弯腰、转身等动作困难。例如，长期患病未规范治疗的患者可能会出现驼背畸形，影响身体外观和正常生活，这是因为炎症破坏了脊柱椎体间的关节结构，使得脊柱的正常生理曲度发生改变。对于青少年患者，由于处于生长发育阶段，脊柱的畸形可能会更为明显且进展较快，因为青少年的脊柱还在不断生长，炎症对脊柱生长板等结构的破坏会更严重地影响脊柱的正常形态发育。

眼部病变

约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部病变，如葡萄膜炎、虹膜炎等。眼部炎症可导致眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。如果不及时治疗，可能会引起视力永久性损害。在性别方面，男性和女性患病后眼部病变的发生率可能无明显差异，但不同个体对眼部炎症的反应可能不同。对于有强直性脊柱炎病史的患者，应定期进行眼部检查，以便早期发现眼部病变并及时处理。

肺部病变

晚期强直性脊柱炎患者可能出现肺部病变，主要表现为上肺叶纤维化、肺大疱等。患者可出现咳嗽、气短等症状，随着病情进展，肺部功能逐渐下降，影响患者的呼吸功能。长期吸烟的强直性脊柱炎患者，肺部病变发生的风险可能会增加，因为吸烟会损害肺部组织，加重炎症对肺部的影响。所以这类患者应尽量戒烟，以减少对肺部的进一步损害。

心脏受累

部分强直性脊柱炎患者会出现心脏受累，如主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等。心脏病变早期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状。对于有心脏基础疾病家族史的强直性脊柱炎患者，更应密切关注心脏情况，因为遗传因素可能会增加心脏受累的风险。在生活方式上，患者应避免过度劳累，保持良好的心态，以减轻心脏负担。

肾脏损害

少数强直性脊柱炎患者可出现肾脏损害，如IgA肾病等。肾脏病变的表现多样，可能有蛋白尿、血尿等。对于患有强直性脊柱炎且出现尿液异常改变的患者，应及时进行肾脏相关检查，以便早期发现肾脏损害并采取相应的治疗措施。在病史方面，如果患者有长期的强直性脊柱炎病史且未得到有效控制，肾脏损害的发生风险可能会增加。