病情描述:风湿寒性关节痛的症状
主任医师 北京大学人民医院
风湿寒性关节痛关节疼痛具游走或固定性、性质多样,受凉受潮易发作加重,长期重体力劳动或潮湿环境人群风险高,常见于四肢大中小关节,部分患者有关节肿胀、晨起僵硬,少数伴皮肤发凉苍白或轻度红斑,部分有低热乏力等全身症状,不同年龄性别生活方式人群表现有差异。
关节疼痛特点:风湿寒性关节痛患者的关节疼痛具有游走性或固定性特点,疼痛性质多样,可为酸痛、胀痛、刺痛等。一般在受凉、受潮后疼痛容易发作或加重,不同年龄、性别患者表现可能无显著差异,但儿童患者由于表述能力有限,可能会以哭闹等方式提示关节不适;长期从事重体力劳动或生活在潮湿环境中的人群,患病风险相对较高,且疼痛可能更明显。例如一些长期在潮湿矿井工作的工人,患风湿寒性关节痛后关节疼痛症状往往较为突出。
疼痛部位:常见于四肢大关节,如膝关节、肩关节、肘关节等,也可累及小关节,如手指关节等。不同生活方式人群疼痛部位可能有一定差异,长期伏案工作者可能颈部关节也会受累出现疼痛,而从事体力劳动频繁使用下肢关节的人群膝关节等下肢关节疼痛更常见。
伴随症状
关节肿胀:部分患者会出现关节肿胀情况,肿胀程度可轻可重。儿童患者关节肿胀可能因表述不清被家长忽视,需要仔细观察其关节局部情况;老年患者由于关节退变等基础情况,若出现风湿寒性关节痛,关节肿胀可能相对更易察觉,且肿胀可能影响关节活动功能。
关节僵硬:晨起时关节常出现僵硬感,活动后可逐渐缓解。不同年龄人群晨起关节僵硬持续时间可能不同,一般青壮年患者晨起关节僵硬持续时间相对较短,活动后很快能恢复正常活动;老年患者晨起关节僵硬持续时间可能较长,有的甚至需要活动较长时间才能使关节活动恢复自如。生活方式方面,长期不活动的人群晨起关节僵硬可能更明显,而经常运动的人群相对较轻。
皮肤表现:少数患者可能伴有皮肤发凉、苍白或轻度红斑等表现。对于儿童患者,皮肤表现观察需更细致,因为儿童皮肤较娇嫩,皮肤改变可能更易发现;女性患者在月经周期等特殊生理时期,皮肤表现可能受激素等影响有所不同,但一般与风湿寒性关节痛的皮肤伴随表现无特异性关联。
全身症状:部分患者可能有低热、乏力等全身症状。不同年龄患者全身症状表现有差异,儿童患者低热可能不明显,仅表现为精神欠佳;老年患者乏力症状可能更易被察觉,且可能因乏力影响日常生活活动能力。生活方式不健康、长期劳累的人群出现全身症状的概率相对较高,且症状可能相对更明显。