病情描述:关节怕冷是什么原因
副主任医师 北京医院
关节怕冷可由生理性和病理性因素导致,生理性因素包括年龄致体温调节或保温能力差异及寒冷环境中穿着过少等生活方式;病理性因素有骨关节炎致关节退变磨损等、类风湿关节炎为自身免疫病、甲状腺功能减退致代谢率降低、血液循环障碍相关疾病致关节血液供应受影响,各有不同发病机制和人群特点。
一、生理性因素
(一)保暖不足
年龄因素:儿童体温调节中枢发育尚未完善,相对更容易出现关节怕冷;老年人身体机能衰退,皮下脂肪变薄,保温能力下降,也较易感觉关节怕冷。
生活方式因素:在寒冷环境中穿着过少、长时间处于低温环境工作或活动等,会使关节周围血液循环相对减缓,热量散失增加,从而感觉关节怕冷。例如冬季在户外未做好保暖措施进行长时间劳作的人群,关节怕冷表现较明显。
二、病理性因素
(一)骨关节炎
发病机制:随着年龄增长,关节软骨逐渐退变磨损,骨质增生等情况出现,关节的稳定性和保护性降低。在寒冷刺激下,关节局部血液循环进一步变差,炎症介质释放增加,导致关节怕冷、疼痛、活动受限等症状。
人群特点:中老年人是高发人群,女性相对男性可能因激素水平等因素更易患病,患病后在寒冷天气下关节怕冷等不适会加重。
(二)类风湿关节炎
发病机制:这是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而侵蚀关节软骨和骨质。寒冷等刺激可诱发或加重关节炎症反应,使患者感觉关节怕冷,同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。
人群特点:任何年龄均可发病,女性发病率高于男性,患病后在寒冷环境中关节怕冷症状较为突出,且病情可能随季节变化有波动。
(三)甲状腺功能减退
发病机制:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少。关节组织因代谢缓慢,血液循环及营养供应相对不足,在寒冷时更易出现怕冷表现,还常伴有乏力、体重增加、皮肤干燥等全身症状。
人群特点:各年龄段均可发病,女性多于男性,患病后关节怕冷是其众多临床表现中的一方面。
(四)血液循环障碍相关疾病
发病机制:如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等疾病,会影响关节部位的血液供应。寒冷时血管收缩,进一步加重血液循环不畅,导致关节营养物质输送减少,代谢废物排出受阻,引起关节怕冷。
人群特点:动脉硬化多见于中老年人,有高血压、高血脂等基础疾病的人群易患;血栓闭塞性脉管炎多见于中青年男性,多有吸烟等不良生活习惯,患病后关节怕冷与血液循环障碍密切相关。