病情描述:痛风喝什么
主任医师 北京大学人民医院
痛风患者需注意饮品选择,应充足饮水,每日2000-3000毫升左右,心衰或肾功不全者按需调整;可选择白开水、淡茶水(避免浓茶,特殊人群谨慎)、咖啡(适量,特殊人群按需);要避免含糖饮料和酒精饮料,含糖饮料影响尿酸代谢致痛风几率升,酒精饮料不管何种酒都影响尿酸排泄易诱发痛风,痛风患者须严格戒酒。
一、充足饮水
作用及机制:痛风患者应保证充足的水分摄入,每日饮水2000-3000毫升左右。充足的水分可以增加尿量,促进尿酸通过尿液排出体外,降低血尿酸浓度,从而减少痛风发作的风险。有研究表明,增加水分摄入能够显著降低尿尿酸浓度,对预防痛风发作有积极作用。
特殊人群考虑:对于合并有心力衰竭或肾功能不全的痛风患者,需根据心肾功能情况适当调整饮水量,避免因饮水过多加重心肾负担,应在医生指导下合理安排饮水量。
二、低嘌呤饮品选择
白开水:是痛风患者最为推荐的饮品,不含嘌呤,能够帮助身体代谢和排泄尿酸,日常可随时饮用。
淡茶水:适量饮用淡茶也有一定益处。例如绿茶,其中含有多种抗氧化物质,有研究发现绿茶中的某些成分可能对尿酸代谢有一定的调节作用,但要注意避免饮用浓茶,因为浓茶中咖啡因含量较高,可能会对尿酸代谢产生不利影响。对于孕妇、失眠患者等特殊人群,饮用淡茶也需谨慎,孕妇应避免过量饮用,失眠患者晚间应避免饮用浓茶以免影响睡眠。
咖啡:适量饮用黑咖啡也可作为饮品选择之一。有研究显示,适量咖啡摄入与血尿酸水平降低有一定关联,但同样要注意避免过浓的咖啡,且对于有胃肠道疾病、失眠等情况的患者需根据自身状况适量饮用,比如胃溃疡患者过量饮用可能刺激胃黏膜。
三、避免的饮品
含糖饮料:如可乐、雪碧等碳酸饮料以及各种含糖果汁等。含糖饮料中的糖分可影响尿酸的代谢,导致血尿酸水平升高,增加痛风发作的几率。有研究发现,长期大量饮用含糖饮料的人群痛风患病率明显高于不饮用或少量饮用含糖饮料的人群。
酒精饮料:无论是啤酒还是白酒、红酒等都不建议痛风患者饮用。酒精会影响尿酸的排泄,啤酒中含有较高的嘌呤,饮用后会快速升高血尿酸水平,白酒和红酒虽然嘌呤含量相对较低,但酒精本身对尿酸代谢的不良影响不容忽视,会干扰肾脏对尿酸的排泄功能,从而诱发痛风急性发作。对于有饮酒习惯的痛风患者,必须严格戒酒,尤其是男性痛风患者,更应注意避免酒精摄入对病情的不良影响。