膀胱炎尿路感染怎么办

膀胱炎尿路感染一般需注意休息、多饮水、保持会阴部清洁，通过观察症状、尿常规、尿细菌培养等检查诊断，根据药敏选抗菌药，女性、男性、儿童患者有不同特殊情况及注意事项，女性易发病且性生活后要及时排尿，男性要注意基础疾病，儿童要重视且避免影响发育的药物。

一、膀胱炎尿路感染的一般应对措施

膀胱炎尿路感染通常由细菌感染引起，首先要注意休息，多饮水，增加尿量，通过尿液的冲刷作用有助于排出细菌等病原体。保持会阴部清洁卫生，女性排尿后应从前向后擦拭，避免细菌逆行感染。

二、就医检查与诊断

症状表现观察：患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分人还可能有血尿、下腹部疼痛不适等表现。医生会详细询问病史，包括症状出现的时间、是否有诱因等。

实验室检查：

尿常规：可见白细胞计数升高、红细胞增多等，尿中可能有细菌。通过尿常规可以初步判断是否存在尿路感染及感染的大致情况。

尿细菌培养：能明确感染的病原体种类，有助于针对性地选择抗菌药物。一般需要留取清洁中段尿进行培养，以避免污染。

三、药物治疗原则

抗菌药物选择：根据尿细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。常见的药物有头孢菌素类（如头孢克肟等）、喹诺酮类（如左氧氟沙星等，但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用喹诺酮类药物，因为可能影响软骨发育）等。医生会根据患者的年龄、性别、基础疾病等情况综合选择合适的药物。

四、不同人群的特殊情况及注意事项

女性患者：女性尿道短而直，更容易发生尿路感染，尤其是性生活后容易发病。性生活后应及时排尿，可减少细菌在尿道局部的停留。妊娠期女性发生尿路感染时要谨慎用药，因为某些药物可能对胎儿有影响，需要在医生指导下选择对胎儿相对安全的抗菌药物。

男性患者：男性如果发生尿路感染，要注意是否存在基础疾病，如前列腺增生等。前列腺增生可能导致排尿不畅，尿液潴留，容易引发尿路感染，需要积极治疗前列腺增生相关疾病。

儿童患者：儿童尿路感染需要特别重视，因为儿童泌尿系统发育尚未完全成熟，且表达症状可能不典型。儿童发生尿路感染时，除了遵循上述一般原则外，要避免使用可能影响儿童生长发育的药物，及时就医，医生会根据儿童的年龄、体重等选择合适的治疗方案。例如，对于婴幼儿尿路感染，可能需要通过静脉给药等方式进行治疗，同时要加强护理，保持尿道口清洁等。