病情描述:仰卧抬腿时臀部大腿根部疼痛原因是什么
副主任医师 北京协和医院
仰卧抬腿时股四头肌等肌群过度收缩或拉伸可致肌肉拉伤,诱因有运动前未充分热身、运动强度突增等,青壮年易出现,表现为抬腿时臀部大腿根部疼痛等;髋关节滑膜炎多见于儿童(与病毒感染等相关)成人可因感染等引发,仰卧抬腿时关节活动刺激炎症部位致疼痛;髋关节撞击综合征因髋臼与股骨头结构异常(先天或后天损伤),长期髋关节过度使用可增加风险,仰卧抬腿时疼痛加重;腰椎间盘突出因年龄增长椎间盘退变及长期久坐等,压迫神经根,仰卧抬腿时刺激受压神经根致臀部大腿根部放射性疼痛,年龄大及长期不良坐姿者风险高,常伴腰部疼痛等;髂腰肌肌腱炎因仰卧抬腿时髂腰肌频繁参与动作,长期劳损等引发,常见于长期需频繁髋关节活动人群,致抬腿时臀部大腿根部疼痛。
一、肌肉拉伤
在仰卧抬腿过程中,股四头肌、臀大肌等相关肌群若过度收缩或拉伸,可能超出其承受范围引发拉伤。运动前未充分热身、运动强度突然增大等生活方式因素易诱发,年龄方面无特定指向,但青壮年因运动量较大相对更易出现,肌肉拉伤后会导致抬腿时臀部大腿根部疼痛,伴有局部压痛、活动受限等表现。
二、髋关节问题
(一)髋关节滑膜炎
多见于儿童,可能与病毒感染、创伤等因素相关,滑膜受炎症刺激,仰卧抬腿时关节活动会刺激炎症部位引发疼痛,儿童常表现为跛行、髋关节周围疼痛等,与儿童免疫系统发育不完善、易受感染等因素有关。成人也可能出现,如感染、自身免疫性疾病等可引发,导致抬腿时臀部大腿根部疼痛。
(二)髋关节撞击综合征
多因髋臼与股骨头结构异常(先天发育异常或后天损伤导致),仰卧抬腿时异常结构间产生摩擦,引起疼痛,年龄上无绝对限制,长期髋关节过度使用等生活方式可增加发病风险,表现为髋关节活动时疼痛,抬腿时可加重。
三、腰椎间盘突出
随着年龄增长椎间盘逐渐退变,加上长期久坐、重体力劳动等生活方式,椎间盘易发生突出,压迫神经根,仰卧抬腿时腰部姿势改变可能刺激受压神经根,导致臀部大腿根部出现放射性疼痛,年龄较大、有长期不良坐姿等人群风险更高,常伴有腰部疼痛、下肢麻木等表现。
四、肌腱炎
(一)髂腰肌肌腱炎
髂腰肌在仰卧抬腿时频繁参与髋关节屈伸动作,长期劳损、过度使用等可引发肌腱炎症,导致抬腿时臀部大腿根部疼痛,常见于长期从事需要频繁髋关节活动工作的人群,年龄上无特定限制,主要与肌腱的过度使用相关。