病情描述:筋膜炎吃什么药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
筋膜炎的药物治疗包括非甾体抗炎药、肌松剂、中成药。非甾体抗炎药通过抑制COX活性减少前列腺素合成抗炎镇痛,儿童、孕妇哺乳期需注意;肌松剂作用于中枢或外周神经肌肉接头缓解肌肉紧张,儿童、孕妇哺乳期慎用;中成药多活血化瘀消肿止痛,儿童、孕妇有相应禁忌。选药需综合患者因素,且药物治疗是综合治疗一部分,还需结合其他方法。
常用药物:如布洛芬,它能缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症,有较多临床研究证实其对肌肉骨骼疼痛包括筋膜炎相关疼痛的缓解效果,可改善患者的疼痛症状和功能状态。对于儿童患者,一般不优先使用布洛芬止痛,除非在医生严格评估且无禁忌证的情况下谨慎使用;孕妇及哺乳期女性使用时需权衡利弊,在医生指导下决定是否使用。
肌松剂
作用机制:主要是通过作用于中枢神经系统或外周神经肌肉接头,缓解肌肉紧张。
常用药物:例如乙哌立松,它可以改善颈肩臂综合征、肩周炎以及腰痛症等疾病所致的肌紧张状态,对筋膜炎伴有肌肉紧张的患者有一定帮助,能减轻肌肉紧张带来的不适。儿童使用肌松剂需非常谨慎,因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢和不良反应风险可能更高,一般只有在明确病情需要且无其他更好替代方案时,经儿科医生评估后慎用;孕妇及哺乳期女性使用前也需咨询医生,评估对胎儿或婴儿的潜在影响。
中成药
作用机制:多具有活血化瘀、消肿止痛等功效,通过调节机体气血经络等发挥作用。
常用药物:比如通络开痹片,有一定的活血通络、祛风除湿、消肿止痛作用,可用于寒湿瘀阻经络所致的关节疼痛、肿胀等,对筋膜炎有一定的辅助治疗作用。儿童使用中成药需严格按照儿童用药的剂量和适应证来,一般不推荐自行使用,应在医生辨证后指导使用;孕妇禁用通络开痹片等有活血化瘀作用较强的中成药,以免引起流产等不良后果。
在选择药物治疗筋膜炎时,需综合考虑患者的年龄、性别、病史等因素。例如,有胃肠道疾病病史的患者使用非甾体抗炎药时需谨慎,因为非甾体抗炎药可能会引起胃肠道不适,有溃疡病史的患者使用可能会加重病情,此时可能需要选择对胃肠道刺激较小的药物或同时采取保护胃肠道的措施;老年患者由于肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,使用药物时需密切监测肝肾功能,并调整药物剂量。同时,药物治疗只是筋膜炎综合治疗的一部分,还可结合物理治疗、康复锻炼等方法来提高治疗效果。