病情描述:背部左下侧疼痛的原因有什么
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
背部左下侧疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯;内脏器官疾病相关如泌尿系统的输尿管结石、肾盂肾炎,女性妇科的附件炎、子宫内膜异位症;还有外伤、肿瘤等原因,不同原因有其相应的发病特点及伴随症状。
腰椎间盘突出症:椎间盘退变、损伤等原因致椎间盘突出,压迫周围神经引起疼痛。年龄上多见于20-50岁人群,男性相对多见。生活方式中,久坐、弯腰搬重物等增加腰椎负荷的行为易诱发。有腰部外伤史者风险更高,突出的椎间盘可能刺激神经根,导致背部左下侧疼痛,且可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
脊柱侧弯:病因包括先天性、特发性等。青少年时期高发,女性相对多见。脊柱侧弯会使脊柱两侧肌肉受力不均,长期可导致背部肌肉疲劳、疼痛,表现为背部左下侧疼痛,且脊柱外观可观察到异常弯曲。
内脏器官疾病相关
泌尿系统疾病
输尿管结石:结石在输尿管内移动,可引起背部左下侧剧烈疼痛,多为绞痛,常伴血尿。中青年多见,男性相对更易患。饮水少、尿液浓缩等生活方式易诱发结石形成,结石刺激输尿管黏膜,导致疼痛。
肾盂肾炎:细菌感染引起肾盂、肾盏炎症,可出现背部左下侧疼痛,多为钝痛或酸痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发病,女性由于尿道短等生理特点更易患,免疫力低下、不注意会阴卫生等是诱因。
妇科疾病(女性)
附件炎:女性内生殖器官(输卵管、卵巢)发生炎症,可引起背部左下侧疼痛,常伴有下腹部坠胀、疼痛、白带增多等症状。育龄女性多见,性生活不卫生、宫腔操作后感染等易引发,身体抵抗力下降时炎症易发作。
子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外部位,可导致背部左下侧疼痛,常在经期加重,还可伴有痛经、月经不调、不孕等症状。多见于育龄女性,具体病因尚不完全明确,可能与经血逆流等因素有关。
其他原因
外伤:背部左下侧受到撞击、摔倒等外伤时,可能导致局部肌肉、骨骼损伤,引起疼痛。各年龄段均可因不同外伤情况发生,受伤当时可能有明确的外力作用史,受伤部位可有肿胀、淤血等表现。
肿瘤:背部左下侧的骨骼肿瘤(如骨肉瘤等)或转移瘤,可引起疼痛,疼痛多为持续性,逐渐加重,可伴有局部肿块、消瘦等表现。任何年龄段都可能发生,肿瘤的生长会破坏局部组织引起疼痛。