大动脉炎的症状是什么

大动脉炎患者疾病活动期有低热或中度发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等全身症状因炎症致代谢紊乱及应激，局部症状有头颈部动脉受累致脑部供血不足表现如颞枕部疼痛、视力减退等及眼底缺血改变，上肢动脉受累出现上肢无力、发凉、酸痛、麻木、脉搏减弱或消失、血压双侧不对称，下肢动脉受累有下肢麻木、发凉、间歇性跛行、静息痛、皮肤溃疡甚至坏疽，内脏动脉受累时肠系膜动脉受累现腹痛等消化系统症状，肾动脉受累致顽固性高血压。

一、全身症状

大动脉炎患者在疾病活动期常出现全身症状，如发热，多为低热或中度发热，可持续存在；还可伴有盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，这些全身症状是由于炎症反应导致机体代谢紊乱及应激状态引起。

二、局部症状

（一）头颈部动脉受累相关症状

1.脑部供血不足表现：若颈动脉受累，可出现单侧或双侧颞部、枕部疼痛，视力减退、复视、视物模糊等，严重时可导致晕厥、抽搐、偏瘫等，这是因为颈动脉狭窄或闭塞影响脑部血液供应，进而影响神经系统功能。

2.眼部症状：可出现眼底缺血改变，如眼底血管变细、视网膜苍白、视神经萎缩等，与眼部动脉供血受大动脉炎影响有关。

（二）上肢动脉受累相关症状

1.上肢缺血表现：当锁骨下动脉等上肢动脉受累时，患者可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木，上肢脉搏减弱或消失，血压双侧上肢不对称，患侧血压明显低于健侧等，这是由于上肢动脉狭窄或闭塞，导致上肢血液灌注不足。

（三）下肢动脉受累相关症状

当下肢动脉受累时，患者会出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行，即行走一段距离后下肢疼痛，需休息后缓解再继续行走；严重时可出现下肢静息痛、皮肤溃疡甚至坏疽，是因为下肢动脉狭窄或闭塞影响下肢血液供应，运动时耗氧量增加而供血不足导致疼痛，病情进展可出现组织缺血坏死。

（四）内脏动脉受累相关症状

1.肠系膜动脉受累：可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时可能导致肠坏死等严重并发症，这是由于肠系膜动脉狭窄或闭塞影响肠道血液供应，导致肠道缺血缺氧引发相应消化系统症状。

2.肾动脉受累：患者可出现高血压，且为顽固性高血压，这是因为肾动脉狭窄使肾脏灌注不足，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高，长期高血压又可进一步加重肾脏损害。