病情描述:小孩晚上睡觉出汗怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
小孩出汗分生理性和病理性,生理性出汗因新陈代谢旺盛及植物神经发育不完善,室内温度过高、穿着盖被过厚等致,需调节室温、减少穿着盖被并保持婴儿皮肤清洁干燥;病理性出汗有维生素D缺乏性佝偻病表现为夜间多汗伴夜惊等、感染性疾病发热恢复期出汗及其他慢性疾病如先心病、营养不良等导致,需分别处理,若夜间出汗伴精神萎靡等异常症状需及时就医做相关检查明确病因针对性治疗。
一、生理性出汗的情况及处理
小孩新陈代谢旺盛,且植物神经发育不完善,晚上睡觉时较易出汗,这多属于生理性出汗。比如室内温度过高、穿着盖被过厚时,小孩就容易出汗。此时需调节室内温度至适宜范围,一般22-25℃较为合适,同时减少小孩的穿着盖被,选择轻薄、透气的棉质衣物和被褥。年龄较小的婴儿皮肤娇嫩,要注意保持皮肤清洁干燥,及时擦干汗液,避免着凉。
二、病理性出汗的常见原因及应对
1.维生素D缺乏性佝偻病:多见于3岁以下尤其1岁以内婴儿,除了夜间多汗外,还常伴有夜惊、烦躁、颅骨软化等表现。这是因为维生素D缺乏影响钙的吸收和代谢。应保证小孩充足的户外活动,多晒太阳以促进维生素D合成,同时可在医生指导下补充维生素D制剂。对于婴儿,母乳喂养的母亲也应适当补充钙剂和维生素D。
2.感染性疾病:如感冒、肺炎等感染性疾病,小孩在发热恢复期可能会出汗,这是身体通过出汗来散热调节体温。如果是感染性疾病导致的出汗,需积极治疗原发疾病。比如小孩因肺炎住院,待感染控制后,出汗情况多会改善。同时要注意让小孩多休息,补充水分,避免脱水。
3.其他慢性疾病:像先天性心脏病、营养不良等慢性疾病也可能导致小孩夜间出汗。对于有先天性心脏病的小孩,要根据病情情况,在生活中注意避免过度活动,预防感染,密切观察小孩的一般状况,及时就医评估病情;营养不良的小孩则需要调整饮食,保证营养均衡,必要时在医生指导下进行营养补充。
三、异常出汗需及时就医的情况
如果小孩夜间出汗伴有精神萎靡、食欲不振、体重不增、发热持续不退或其他异常症状时,应及时带小孩到医院就诊,进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶、血常规、结核菌素试验等,以明确病因,针对性进行治疗。例如怀疑结核感染时,需进行结核相关检查来确诊并规范抗结核治疗。