老年人的性功能如何

老年人随年龄增长体内激素水平改变致性功能变化，慢性疾病、药物、心理等可影响性功能，可通过把控慢性疾病、调整药物（优先非药物方式）、加强情感沟通、盆底肌锻炼等应对，需正确认知衰老相关变化，家人给予支撑，自身保持健康生活方式，明显障碍及时就医。

一、老年人性功能的生理变化

老年人随年龄增长，体内激素水平出现显著改变，男性雄激素（如睾酮）分泌量逐渐减少，可引发勃起功能下降、性欲降低等表现；女性雌激素水平降低，会致使阴道干涩、性交不适等状况，此为老年人性功能发生改变的基础性生理缘由。

二、影响老年人性功能的因素

1.慢性疾病影响：罹患糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病症时，会对血管、神经功能产生影响，进而干扰性功能。例如糖尿病可引发神经病变与血管病变，造成阴茎勃起困难或女性阴道血流减少等；高血压患者服用的部分降压药物可能产生影响性功能的副作用。

2.药物因素：某些治疗慢性疾病的药物，像抗高血压药、抗抑郁药等可能对性功能造成不良作用。例如部分β受体阻滞剂类降压药可能致使性欲减退、勃起功能障碍等。

3.心理因素：老年人易出现焦虑、抑郁等心理问题，或存在对衰老相关性问题的认知误区，此类心理因素会影响性功能，导致性欲降低、性反应迟缓等。

三、老年人性功能的应对建议

1.健康管理：积极把控慢性疾病，使血压、血糖、血脂等指标维持稳定，在一定程度上可改善性功能。例如糖尿病患者经合理饮食、运动及药物治疗控制血糖，有助于减轻对性功能的不良影响。

2.非药物干预：针对药物导致的性功能问题，于医生评估下可考虑调整药物，但优先采用非药物方式。比如夫妻间加强情感沟通，营造良好的性心理环境；开展适当的盆底肌锻炼，女性通过盆底肌锻炼能改善阴道弹性与血流，男性锻炼盆底肌有利于维持勃起功能等。

四、温馨提示

老年人及其伴侣需正确认知衰老相关的性功能变化，以包容且理解的态度对待。家人应给予老年人情感支撑，鼓励老年人积极应对健康问题。同时，老年人自身要保持健康的生活方式，如适度运动、均衡饮食、戒烟限酒等，此均有益于维持较好的性功能状态。若出现明显性功能障碍且对生活质量造成影响，应及时就医，由专业医生进行评估与个体化处理，避免自行盲目处置。