病情描述:老年人晚上腿疼的厉害怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
老年人晚上腿疼厉害可能由骨关节炎、腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症、骨质疏松症等原因引起,50岁以上人群骨关节炎患病率较高,腰椎间盘突出症是中老年腰腿痛重要原因,下肢动脉硬化闭塞症多见于60岁以上人群,骨质疏松症在老年人中高发,老年人出现该情况要避免长时间站立行走、注意保暖、适度锻炼,持续不缓解需及时就医检查,还要注意均衡饮食补充钙和维生素D维护骨骼健康。
一、骨关节炎
原因:老年人关节软骨退变、磨损等是常见原因,随着年龄增长,关节软骨逐渐失去弹性和韧性,骨质增生等也会出现,导致关节疼痛,晚上可能因活动减少,关节周围血液循环相对缓慢,炎症介质堆积等使腿疼加重。
相关研究:有研究表明,50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高,约半数以上存在不同程度的关节病变相关症状。
二、腰椎间盘突出症
原因:老年人腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,可引起下肢放射性疼痛,晚上休息时姿势不当等可能加重对神经根的刺激,导致腿疼厉害。
相关研究:流行病学调查显示,腰椎间盘突出症在中老年人群中较为常见,是引起腰腿痛的重要原因之一。
三、下肢动脉硬化闭塞症
原因:老年人动脉粥样硬化,下肢动脉狭窄或闭塞,导致下肢缺血缺氧,晚上静息状态下,下肢对血液的需求相对增加,而供血不足加重,引起腿疼。
相关研究:临床研究发现,下肢动脉硬化闭塞症多见于60岁以上人群,随着年龄增长,发病率逐渐升高。
四、骨质疏松症
原因:老年人骨量丢失,骨密度降低,骨骼强度下降,可能出现骨痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,夜间或清晨醒来时疼痛加重,也可能表现为下肢腿疼。
相关研究:骨质疏松症在老年人中高发,尤其是绝经后女性和老年男性,约有相当比例的老年人存在不同程度的骨质疏松相关骨痛问题。
特殊人群温馨提示
老年人出现晚上腿疼厉害的情况,应注意避免长时间站立或行走,注意保暖,尤其是下肢的保暖,可适当进行温和的关节活动锻炼,但要避免剧烈运动。如果腿疼持续不缓解或加重,应及时就医进行相关检查,如X线、CT、血管超声等,以明确病因并进行针对性治疗。同时,老年人要注意均衡饮食,适当补充钙和维生素D等,以维护骨骼健康,降低相关疾病发生风险。