45岁性功能会下降吗

45岁男性体内雄激素渐呈下降趋势可致性功能问题，受不良生活方式、慢性病影响，特殊人群需控基础病、保持健康生活并监测雄激素水平；女性45岁渐入围绝经期雌激素波动下降致性健康问题，受心理因素、基础病症影响，围绝经期女性要关注激素变化、沟通及遵基础病方案以维护性功能健康。

一、男性45岁性功能情况

男性45岁时，体内雄激素（如睾酮）分泌呈逐渐下降趋势，一般每年约以1%的速率递减。睾酮对维持男性性欲、勃起功能等至关重要，睾酮水平降低可引发性欲减退、勃起功能障碍等问题。研究表明，40-70岁男性中约52%存在不同程度的勃起功能障碍相关状况，此与雄激素水平下降紧密关联。此外，不良生活方式如长期熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动等会加剧性功能下降风险，肥胖也可通过干扰激素代谢等机制影响性功能。若男性合并糖尿病、高血压等慢性病，糖尿病引发的神经病变与血管病变会影响阴茎海绵体充血，高血压导致的血管内皮功能受损也会对性功能产生不利影响。

二、女性45岁性功能情况

女性45岁左右渐入围绝经期，雌激素水平波动下降，而雌激素对生殖系统及性唤起相关生理调节起重要作用，雌激素减少可致阴道干涩、性欲降低等问题。相关研究显示，围绝经期女性中约60%会出现不同程度性健康问题，如性欲减退、性交不适等。同时，心理因素如压力增大、夫妻关系不和谐等也会影响该年龄段女性性功能表现。若女性合并自身免疫性疾病等基础病症，也可能因疾病相关因素干扰激素平衡及生殖系统功能，进而影响性功能。

三、特殊人群注意事项

男性特殊人群：有基础疾病（如糖尿病、高血压）的45岁男性需积极控制基础疾病，以减少慢性病对血管、神经功能的不良影响；应保持健康生活方式，适度进行有氧运动（如慢跑、游泳等）、维持均衡饮食、戒烟限酒，可定期体检监测雄激素水平，若出现明显性功能减退相关症状，需及时就医评估。

女性特殊人群：围绝经期女性要关注自身激素变化，保持乐观心态，可通过与配偶良好沟通缓解心理压力；若出现严重阴道干涩、性欲减退等影响生活质量的情况，可在医生评估下考虑合理的健康管理措施，如有基础疾病需严格遵循基础疾病的治疗与管理方案，以维护性功能健康。