病情描述:为什么小腿突然酸痛
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
小腿酸痛的原因包括运动相关和疾病相关及其他原因。运动相关有过度运动致乳酸堆积和肌肉拉伤;疾病相关有腰椎间盘突出症致神经根受压、下肢血管病变(下肢动脉硬化闭塞症致供血不足、下肢深静脉血栓形成致血液回流受阻);其他原因有寒冷刺激致血管收缩和营养缺乏致肌肉兴奋性增加,不同人群因各自情况风险不同。
肌肉拉伤:在运动过程中,如突然的肌肉收缩、扭曲等动作可能导致小腿肌肉拉伤,常见于篮球、足球等需要频繁快速跑动和变向的运动中。肌肉拉伤后,局部会出现炎症反应,表现为酸痛、肿胀等。各年龄段、性别都有可能发生,生活方式中经常参与剧烈运动的人群风险更高。
疾病相关原因
腰椎间盘突出症:当腰椎间盘发生退变、纤维环破裂等情况时,髓核突出可能压迫神经根,若压迫到支配小腿的神经,就会引起小腿酸痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。这种情况在中老年人中较为常见,长期从事重体力劳动、久坐久站且缺乏运动的人群风险较高,性别上无明显差异,但不同生活方式下长期保持不良姿势的人群易患病。
下肢血管病变
下肢动脉硬化闭塞症:由于下肢动脉粥样硬化,血管狭窄或闭塞,导致下肢血液供应不足,小腿会出现酸痛,尤其在行走一段距离后出现间歇性跛行,休息后可缓解。多见于中老年人,有吸烟、高血压、高血脂等病史的人群风险较高,男性相对女性可能有更高的患病风险,生活方式中吸烟、高脂饮食等是重要危险因素。
下肢深静脉血栓形成:下肢静脉血液回流受阻,血液淤积,可引起小腿酸痛、肿胀,皮肤温度可能升高。长期卧床、术后制动、妊娠、恶性肿瘤等人群易发生,各年龄段都有可能,女性在妊娠等特殊时期风险增加,生活方式中长时间不活动等是诱因。
其他原因
寒冷刺激:小腿部位受到寒冷刺激后,血管收缩,血液循环不畅,也会出现酸痛感。比如在寒冷天气里穿着过少,或者长时间处于低温环境中,尤其老年人对寒冷更敏感,容易因寒冷刺激引发小腿酸痛。
营养缺乏:比如缺乏维生素D,会影响钙的吸收和利用,可能导致肌肉兴奋性增加,出现小腿酸痛。长期素食、日照不足等人群易缺乏维生素D,各年龄段都可能发生,女性在孕期、哺乳期等对维生素D需求增加时若摄入不足风险升高。