病情描述:如何降低尿酸
副主任医师 中日友好医院
生活方式上要规律运动、控制体重、避免饮酒,饮食要低嘌呤且多摄入低嘌呤食物、保证充足水分,血尿酸未达标可在医生指导下用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物,孕妇及哺乳期女性降尿酸需谨慎、儿童先调整饮食生活方式再考虑药物且关注用药安全、老年人降尿酸要重视肾功能情况并定期监测调整方案。
一、生活方式干预
1.规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可促进机体新陈代谢,有助于尿酸排泄。运动时需根据自身状况循序渐进,避免过度劳累。
2.控制体重:肥胖是尿酸升高的危险因素之一,肥胖者应通过合理运动与科学饮食降低体重,使体质指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2,可有效改善尿酸代谢。
3.避免饮酒:尤其是啤酒,酒精会干扰尿酸代谢,促进尿酸生成,应严格限制酒精摄入。
二、饮食调整
1.低嘌呤饮食:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏(肝、肾等)、海鲜(贝类、虾类等)、浓肉汤等,这类食物会显著增加尿酸生成。
2.增加低嘌呤食物摄入:多食用蔬菜(如芹菜、黄瓜等)、水果(如苹果、橙子等)、全谷物(如燕麦、糙米等),这类食物富含维生素与膳食纤维,有助于维持机体正常代谢。
3.保证充足水分:每日饮水需达2000ml以上,充足水分可促进尿液生成,帮助尿酸通过尿液排出体外。
三、药物治疗(仅提药物名称)
若生活方式与饮食调整后血尿酸仍未达标,可在医生指导下使用药物,如抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,或促进尿酸排泄的苯溴马隆等,但具体用药需严格遵医嘱,不可自行随意使用。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性:降尿酸需谨慎,应在医生评估后选择对胎儿或婴儿影响较小的方式,避免盲目使用降尿酸药物。
2.儿童:儿童高尿酸血症首先应通过饮食与生活方式调整,如限制高嘌呤食物摄入、适当运动等,若经调整后血尿酸仍未改善,再考虑药物治疗,且需高度关注儿童用药安全性。
3.老年人:老年人降尿酸时需重视肾功能情况,选择合适药物,并定期监测肾功能,根据肾功能调整治疗方案,避免因肾功能减退导致药物蓄积引发不良反应。