硬皮病的症状有什么

硬皮病有皮肤症状和系统性症状，皮肤症状早期有肿胀，后典型硬化，后期可萎缩；系统性症状包括消化系统出现吞咽困难，肺部有呼吸困难、咳嗽等肺间质纤维化表现，部分患者有硬皮病肾危象致高血压、蛋白尿等。

早期表现：硬皮病患者早期皮肤可出现肿胀，多从手指、手背开始，皮肤变得紧绷、增厚，颜色可呈淡红或紫红色。以女性患者为例，可能在晨起时手指肿胀明显，活动后稍有缓解，但随着病情进展会逐渐加重。对于儿童患者，皮肤肿胀可能相对不典型，但也会出现皮肤纹理改变等情况。

典型皮肤硬化：皮肤逐渐变硬、变厚，失去弹性。病变可向心性蔓延，累及上肢、颈部、面部等。面部受累时可出现面具脸，表现为面部皮肤紧绷，表情呆板，口周受累可出现张口受限。不同年龄、性别的患者，皮肤硬化的进展速度可能不同，一般成年人病情进展相对有一定规律，而儿童患者可能病情变化较快需密切关注。

皮肤萎缩：在皮肤硬化后期，可能会出现皮肤萎缩，皮肤变薄、干燥，毛发稀疏等。老年患者可能本身皮肤就有一定程度的老化，硬皮病导致的皮肤萎缩可能会加重皮肤的不良状况，影响皮肤的正常功能。

系统性症状

消化系统症状：食管受累较为常见，患者可出现吞咽困难，尤其是吞咽固体食物时明显。这是因为食管平滑肌受累，导致食管蠕动减弱。对于有基础胃肠道疾病病史的患者，硬皮病引起的食管受累可能会被忽视，但需要通过相关检查来明确。儿童患者消化系统受累时可能会出现食欲不振、生长发育迟缓等情况，需引起家长重视。

肺部症状：可出现肺间质纤维化，患者表现为呼吸困难、咳嗽等。活动后呼吸困难加重是常见表现。不同年龄段患者呼吸困难的表现形式可能不同，老年人肺功能本身相对较弱，硬皮病导致的肺间质纤维化可能会更快地影响其呼吸功能，而儿童患者肺部受累时可能会出现呼吸频率增快等表现。

肾脏症状：部分患者可出现硬皮病肾危象，表现为高血压、头痛、蛋白尿、血尿等。高血压对于不同年龄患者的影响不同，老年人本身有高血压基础病的话，硬皮病肾危象导致的高血压可能会加重心脑血管负担，而儿童患者出现高血压则需要高度警惕，及时排查病因。