强直性关节炎的症状是什么

强直性脊柱炎早期有隐匿起病的炎性腰背痛（疼痛在腰骶部夜间或休息加重活动后缓解且病程超三月）及外周关节（累及膝踝髋等大关节呈非对称单或寡关节受累少数小关节也可受累）表现，中晚期有脊柱活动受限呈驼背等畸形及外周关节畸形，伴随眼部（约部分患者有前葡萄膜炎等表现）、肠道（伴炎性肠病有腹痛腹泻）、心血管（少数有瓣膜关闭不全等病变）受累情况，儿童患者症状不典型常以外周关节受累为主易误诊需关注关节及家族史，女性病情通常较男性轻进展慢妊娠需调整方案，老年患者可能合并基础疾病症状不典型需综合评估及注意药物相互作用。

一、早期常见症状

1.炎性腰背痛：多隐匿起病，疼痛部位主要在腰骶部，一般夜间或休息时加重，活动后缓解，病程常超过3个月，此与机械性腰背痛不同，机械性腰背痛活动后多加重；

2.外周关节受累：可累及膝、踝、髋等大关节，呈非对称性单关节或寡关节受累，少数患者也可出现手指、足趾等小关节受累。

二、中晚期症状

1.脊柱受累表现：随着病情进展，脊柱活动度逐渐受限，出现弯腰困难，呈特征性的“驼背”畸形，胸部扩展受限，影响呼吸功能；

2.关节畸形：除脊柱畸形外，外周关节也可出现畸形，如髋关节受累可导致髋关节屈曲、内收畸形，影响行走功能。

三、伴随症状

1.眼部受累：约25%的患者会出现急性前葡萄膜炎或虹膜炎，表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降等；

2.肠道症状：部分患者可伴有炎性肠病，如克罗恩病或溃疡性结肠炎，出现腹痛、腹泻等症状；

3.心血管系统受累：少数患者可出现主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等心血管病变，表现为心悸、胸闷等。

四、特殊人群情况

儿童强直性关节炎患者：症状可能不典型，常以外周关节受累为主，如膝关节、踝关节肿痛，易被误诊，需密切关注患儿关节症状及家族史；女性患者：病情通常较男性轻，进展相对缓慢，但仍需规范治疗，妊娠期间病情可能会有变化，需在医生指导下调整治疗方案；老年患者：可能合并其他基础疾病，症状表现可能不典型，需综合评估病情，注意药物相互作用等问题。