病情描述:右肩膀感到酸痛的原因是什么
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
右肩膀酸痛可能由多种原因引起,长期保持不良姿势或过度使用右肩劳作致肌肉劳损代谢产物堆积引发;中老年人因肩关节周围组织退变及慢性劳损等致肩周炎伴活动受限;运动损伤或肩部反复磨损致肩袖损伤活动时疼痛加重;颈椎病变压迫神经根致颈椎病伴颈部不适等;胆囊疾病发作可致右肩牵涉痛伴右上腹不适等;某些心血管疾病如心肌梗死可致右肩放射性痛伴胸痛等需警惕。
一、肌肉劳损
长期保持不良姿势(如长时间伏案、低头看手机等)或过度使用右肩进行劳作(如频繁搬举重物等),会使右肩肌肉长时间处于紧张状态,肌肉持续收缩易导致代谢产物堆积,如乳酸等,从而引发酸痛,常见于长期从事伏案工作人群或频繁进行肩部体力活动者。
二、肩周炎
多见于中老年人,随着年龄增长,肩关节周围组织发生退变,加之慢性劳损、外伤等因素,肩关节周围出现炎症反应,炎症刺激周围的肌肉、韧带等组织,引起右肩膀酸痛,且常伴有肩关节活动受限,如外展、上举等动作困难。
三、肩袖损伤
多因运动损伤(如运动中突然的拉伤、摔倒时肩部着地等)或肩部反复磨损(如频繁从事需要肩部大幅度活动的工作)导致肩袖的肌腱受损,肩袖是维持肩关节稳定和活动的重要结构,其损伤后会引发右肩膀酸痛,尤其在肩部活动时疼痛可能加重。
四、颈椎病
颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,病变组织压迫神经根,神经传导异常,可将疼痛放射至右肩部,导致右肩膀酸痛,同时可能伴有颈部不适、上肢麻木等症状,常见于长期低头工作、颈椎退变人群。
五、胆囊疾病
胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时,炎症刺激可通过神经反射传导至右肩部,引起右肩膀牵涉痛,疼痛多为隐痛或胀痛,常伴有右上腹不适、恶心等症状,此类情况需注意与肩部本身疾病鉴别。
六、心血管疾病
某些心血管疾病,如心肌梗死,有时会表现为右肩膀放射性疼痛,这是因为心肌缺血缺氧产生的疼痛信号通过神经传导放射至右肩部,同时可能伴有胸痛、胸闷、心悸等症状,需警惕心血管疾病的可能,尤其是有心血管疾病危险因素人群。