病情描述:莫名蛋痛的原因是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
蛋痛可能由外伤因素致阴囊受撞击等引起,也可因附睾炎、睾丸炎等炎症相关疾病导致,精索静脉曲张会致阴囊坠胀疼痛,输尿管下段结石可致阴囊放射性疼痛,鞘膜积液可致阴囊肿大坠胀,睾丸扭转是青少年急症需紧急处理,儿童出现蛋痛要高度警惕睾丸扭转,青壮年需避免久坐外伤等排查精索静脉曲张,有泌尿系统感染病史者要警惕炎症蔓延引发相关蛋痛应积极治疗原发感染性疾病。
一、外伤因素
阴囊部位受到外力撞击、骑跨伤等可能导致蛋痛,多有明确的外伤史,受伤局部可能伴有肿胀、淤血等表现,若撞击力度较大还可能损伤睾丸等组织。
二、炎症相关
1.附睾炎:由细菌感染等引起,常表现为阴囊部位疼痛,可伴有附睾肿大、压痛,部分患者可出现发热等全身症状,多与泌尿系统感染蔓延等有关。
2.睾丸炎:多由细菌或病毒感染所致,除阴囊疼痛外,常伴睾丸红肿、触痛,病毒感染引起的睾丸炎可能有流行性腮腺炎病史等相关表现。
三、精索静脉曲张
多见于青壮年男性,因精索内静脉回流受阻等原因导致静脉迂曲扩张,可出现阴囊坠胀、疼痛,常在久站、行走后加重,平卧休息后可缓解。
四、泌尿系统结石
输尿管下段结石可引起阴囊部位放射性疼痛,同时可能伴有血尿、排尿困难等表现,疼痛多较剧烈,呈绞痛样。
五、鞘膜积液
睾丸或附睾周围的鞘膜内液体异常积聚,可导致阴囊肿大、坠胀感,从而引起蛋痛,积液量较多时坠胀疼痛更明显。
六、睾丸扭转
多见于青少年,是泌尿外科急症,常突发一侧阴囊剧烈疼痛,疼痛可向下腹部放射,同时睾丸位置可能抬高或呈横位,需紧急就医处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。
特殊人群注意事项
儿童:出现蛋痛需高度警惕睾丸扭转等急症,因其病情变化快,应尽快就医明确诊断,避免延误治疗导致严重后果。
青壮年男性:需注意避免久坐、外伤等情况,若出现阴囊不适或疼痛,应及时排查精索静脉曲张等问题。
有泌尿系统感染病史者:需警惕炎症蔓延引发附睾炎、睾丸炎等导致蛋痛,应积极治疗原发感染性疾病。