手关节疼痛的原因及处理方法

手关节疼痛常见原因有外伤、关节炎相关（含骨关节炎、类风湿关节炎）、腱鞘炎、痛风，处理方法包括非药物干预（休息、冷敷热敷、物理治疗）、特殊人群（儿童需警惕外伤或先天疾病、老年人注意关节保护与温和锻炼、女性类风湿患者规范治疗复查）及药物辅助（用非甾体抗炎药但特殊人群需医生评估）。

一、手关节疼痛的常见原因

1.外伤因素：急性扭伤、挫伤等可导致手关节疼痛，多有明确外伤史，局部可见肿胀、淤血等表现，活动时疼痛加剧。

2.关节炎相关：

骨关节炎：多见于中老年人，与关节退变有关，手关节负重活动后疼痛加重，可伴有关节变形。

类风湿关节炎：多见于女性，呈对称性多关节疼痛，常伴晨僵（晨起关节僵硬感，持续时间≥30分钟），病情进展可致关节畸形。

3.腱鞘炎：常见于频繁使用手部的人群（如打字员、织毛衣者等），拇指或其他手指的掌指关节处疼痛，活动时可出现弹响（扳机指）。

4.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在手关节，可引起突发的红肿热痛，疼痛剧烈，多在夜间发作。

二、手关节疼痛的处理方法

1.非药物干预：

休息：减少手部过度活动，避免加重损伤或炎症，让关节得到充分休息。

冷敷与热敷：急性期（一般指疼痛发生后72小时内）可进行冷敷，减轻炎症反应；慢性期可采用热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛。

物理治疗：针灸、推拿等物理治疗方式可能对缓解手关节疼痛有一定帮助，但需由专业人员操作。

2.特殊人群注意事项：

儿童：手关节疼痛需警惕外伤或先天性疾病，应及时就医明确病因，避免延误诊治。

老年人：多考虑退行性变，日常需注意关节保护，避免长时间过度使用关节，可适当进行温和的手部锻炼。

女性类风湿关节炎患者：需规范治疗，定期复查，遵循医生指导进行药物及康复管理，注意避免病情进展导致关节畸形。

3.药物辅助：可根据病情使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但特殊人群（如孕妇、儿童等）需谨慎，应在医生评估后使用，避免自行用药。