病情描述:关节镜是用来做什么的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
关节镜可通过微小切口观察多种关节内部结构为诊断提供依据,还能用于半月板病变处理、韧带损伤修复、游离体摘除、滑膜清理,儿童行关节镜手术需格外谨慎充分评估必要性时机等,有基础病史患者术前要全面评估病情确保能耐受手术。
一、关节镜的诊断用途
关节镜可通过微小切口将镜头置入关节腔内,清晰观察膝关节、肩关节、髋关节、踝关节等多种关节的内部结构。例如在膝关节疾病诊断中,能直接查看半月板是否存在撕裂、损伤情况,软骨面是否有磨损、剥脱,滑膜是否有炎症、增生,韧带(如前交叉韧带、后交叉韧带)是否有断裂等病变,为准确诊断病情提供直观依据,帮助医生明确关节病变的具体部位、程度等,从而制定针对性治疗方案。
二、关节镜的治疗用途
1.半月板病变处理:对于半月板损伤,可利用关节镜进行微创修整,去除损伤的半月板组织;若适合缝合,也能通过关节镜下进行半月板缝合术,保留部分半月板功能,促进损伤修复。
2.韧带损伤修复:像肩关节肩袖损伤、膝关节韧带(如前交叉韧带、后交叉韧带)损伤等,可在关节镜直视下进行精准修复,恢复韧带的正常结构和功能,利于关节稳定性的重建。
3.游离体摘除:当关节内存在游离体(如脱落的软骨、骨片等)时,关节镜能精准定位并将其摘除,避免游离体在关节内活动进一步损伤关节组织。
4.滑膜清理:对于一些因滑膜炎症导致关节肿胀、疼痛等情况,可通过关节镜清理增生、病变的滑膜组织,减轻炎症反应,改善关节症状。
三、不同人群相关注意事项
儿童:儿童关节处于生长发育阶段,进行关节镜手术需格外谨慎,要充分评估手术必要性,选择合适的手术时机,遵循儿科安全护理原则,密切关注术后关节恢复情况以及对生长发育的影响。
有基础病史患者:若患者存在心血管疾病、糖尿病等基础病史,术前需全面评估病情,确保患者能耐受手术。例如心血管疾病患者需保证心功能稳定,糖尿病患者要将血糖控制在合适范围,以降低手术风险。