病情描述:强直性脊柱炎是什么病吗严重吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
强直性脊柱炎是主要累及脊柱、骶髂关节的慢性自身免疫性疾病与遗传免疫环境等因素相关早期有下腰或臀部疼痛僵硬活动后缓解病情进展可致脊柱活动受限畸形影响生活中晚期可致胸廓活动受限还可累及眼心血管肺等系统需早期诊断规范治疗控制病情减少残疾提高生活质量。
一、强直性脊柱炎的定义
强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、骶髂关节的慢性炎症性疾病,属于自身免疫性疾病。其发病机制与遗传因素(如人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性率较高相关)、免疫因素以及环境因素等多种因素有关。
二、病情的严重性
1.对关节的影响方面
早期表现:早期患者可能出现下腰部或臀部疼痛、僵硬,尤其是在早晨起床时较为明显,活动后症状可缓解。随着病情进展,脊柱关节会逐渐受累,导致脊柱活动受限,严重影响患者的日常生活,如弯腰、转身等动作困难。例如,患者可能难以自如地进行穿衣、洗漱等日常活动。
中晚期表现:病情进一步发展,脊柱可能出现畸形,如驼背、脊柱强直等,严重影响患者的体态和身高,甚至可能导致胸廓活动受限,影响呼吸功能,使患者的生活质量大幅下降。对于儿童和青少年患者,如果病情控制不佳,还可能影响骨骼的正常生长发育,导致身材矮小等问题。女性患者在妊娠、分娩等特殊时期,由于身体激素水平变化等因素,病情可能会有波动,需要特别关注。
2.对全身系统的影响
除了关节受累外,强直性脊柱炎还可能累及其他系统,如眼部可出现葡萄膜炎等,心血管系统可能有主动脉瓣病变等,肺部可能出现肺间质病变等。这些额外系统的受累会进一步加重病情的复杂性和严重性,增加治疗的难度和患者的痛苦。例如,眼部的葡萄膜炎如果治疗不及时,可能会导致视力下降甚至失明;肺部的肺间质病变会影响患者的呼吸功能,严重时可危及生命。
总体而言,强直性脊柱炎是一种较为严重的疾病,需要早期诊断、早期规范治疗,以控制病情进展,减少残疾的发生,提高患者的生活质量。