尿路感染应吃什么药

常见药物有喹诺酮类如左氧氟沙星对革兰阴性杆菌抗菌但18岁以下未成年人、孕妇及哺乳期女性应避免使用，头孢菌素类如头孢呋辛等安全性高适用于多数尿路感染尤其不能用喹诺酮类的人群包括孕妇儿童，磷霉素氨丁三醇散可用于单纯性下尿路感染治疗，孕妇发生尿路感染应选对胎儿影响小的头孢菌素类并遵医嘱，儿童尿路感染需谨慎用药优先选安全的头孢菌素类且由医生评估制定方案，老年人用药需考虑基础疾病及肾功能选肾毒性小的头孢菌素类并监测肾功能和不良反应。

一、常见药物类别及代表药物

（一）喹诺酮类

如左氧氟沙星等，对革兰阴性杆菌有较好抗菌活性，可用于治疗尿路感染，但需注意18岁以下未成年人、孕妇及哺乳期女性应避免使用，因其可能影响骨骼发育或对胎儿、婴儿产生不良影响。

（二）头孢菌素类

例如头孢呋辛、头孢克肟等，对多种病原菌有抗菌作用，安全性相对较高，适用于多数尿路感染患者，尤其适用于不能使用喹诺酮类药物的人群，如孕妇、儿童（需根据具体情况选择合适的头孢菌素剂型）。

（三）磷霉素氨丁三醇散

对尿路感染常见致病菌有抗菌活性，可用于单纯性下尿路感染的治疗，其安全性相对较好，但也需遵循适应证使用。

二、特殊人群用药注意事项

（一）孕妇

孕妇发生尿路感染时，应选择对胎儿影响小的药物，如头孢菌素类抗生素，需在医生指导下根据病情合理选用，避免使用可能导致胎儿畸形或其他不良影响的药物，如喹诺酮类。

（二）儿童

儿童尿路感染需谨慎用药，优先选择安全性高的药物，一般不推荐使用喹诺酮类药物，可根据病情选用头孢菌素类等相对安全的抗生素，用药前需由医生评估病情后制定个体化方案，密切关注药物可能对儿童生长发育的潜在影响。

（三）老年人

老年人常合并多种基础疾病，用药时需考虑药物相互作用及肾功能情况，选择肾毒性较小的药物，如头孢菌素类，用药过程中需密切监测肾功能及药物不良反应。