皮肌炎早期的症状有哪些

皮肌炎有皮肤、肌肉及全身症状。皮肤症状有眶周紫红色斑（双侧眼睑紫红色斑疹伴水肿，与阳光等无关）和Gottron征（指关节等伸面紫红色丘疹，后期有皮肤萎缩等）；肌肉症状是近端肌无力（四肢近端无力，晨起明显，活动后稍缓，随病情加重）；全身症状有发热（部分患者低热，不同年龄表现不同）和乏力（全身疲倦，休息难缓解，与肌肉无力及炎症有关），出现相关症状需及时就医检查。

Gottron征：表现为指关节、掌指关节伸面的紫红色丘疹，表面可有细小鳞屑，后期可出现皮肤萎缩、色素减退等，各年龄段人群均可出现，男性和女性无明显差异，是皮肌炎皮肤损害的典型表现之一，与自身免疫导致的皮肤炎症反应相关。

肌肉症状

近端肌无力：早期常表现为四肢近端肌肉无力，如抬手困难，不能梳头、穿衣，上下楼梯费力等。儿童和成人都可能出现，但儿童可能更易被家长忽视其细微的活动变化，女性和男性在发生率上无显著差异，主要是由于自身免疫攻击肌肉组织，影响肌肉的正常收缩功能。一般在晨起时肌无力症状可能相对明显，活动后可稍有缓解，但随着病情进展会逐渐加重。

全身症状

发热：部分患者早期可出现低热，体温多在37.5℃-38℃左右，不同年龄人群发热表现可能有所不同，儿童可能表现为精神不振等非特异症状，成人则可能更易察觉体温的变化，发热是机体对自身免疫炎症反应的一种全身性应答，与体内炎症因子的释放有关。

乏力：患者常感到全身疲倦、乏力，即使经过适当休息也难以缓解，年龄较小的患者可能表现为活动耐力下降，不愿进行原本喜爱的活动，这种乏力感与肌肉无力以及全身炎症状态都有关系，性别对此无明显影响。

皮肌炎早期症状可能因个体差异而有所不同，若出现上述相关症状，应及时就医进行进一步的检查，如血清肌酶检测、肌电图检查、自身抗体检测等，以便早期明确诊断并进行相应的治疗。