风湿性心脏病能根治吗

风湿性心脏病目前不能完全根治，治疗针对瓣膜病变带来的情况处理，目标是缓解症状等，轻度可保守治疗，中重度常需手术，不同人群有不同特点及注意事项，虽不能根治，但规范治疗可控制病情进展、改善预后和生活质量。

治疗目标与现有治疗手段

治疗主要是针对瓣膜病变带来的血流动力学改变等进行处理，目的是缓解症状、改善心脏功能、提高生活质量，但难以完全治愈病变的瓣膜。对于轻度的瓣膜病变，可通过控制链球菌感染预防复发、使用药物改善心功能等保守治疗；对于中重度的瓣膜病变，常需采取手术治疗，如瓣膜修复术或置换术等，但术后仍需要长期随访和药物维持等，瓣膜功能也难以完全恢复到正常状态。

不同人群的特点及注意事项

儿童患者：儿童患风湿性心脏病时，由于其处于生长发育阶段，病情发展可能更快且对心脏功能影响较大。在治疗上更需谨慎评估手术时机等，术后要密切关注生长发育情况以及心功能恢复等，同时要严格预防链球菌再次感染，因为儿童免疫系统尚不完善，链球菌感染易复发从而加重心脏病变。

成年患者：成年患者在治疗后需要注意遵循医嘱定期复查，包括心脏超声等检查来监测瓣膜情况和心功能。在生活方式上要注意合理作息、适度运动（避免过度劳累）、保持良好的心态等。如果是接受了瓣膜置换术的患者，需要长期服用抗凝药物等，但要注意不同个体对药物的反应可能不同，需密切监测凝血指标等。

老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，如高血压、冠心病等，在治疗风湿性心脏病时需综合考虑这些基础疾病的情况。手术耐受性相对较差，治疗方案的选择需更加谨慎权衡利弊，保守治疗时要密切观察药物对其他基础疾病的影响以及患者的耐受情况等。

总之，风湿性心脏病目前还不能达到完全根治的效果，但通过规范的治疗可以有效控制病情进展，改善患者的预后和生活质量。