过敏性紫癜的症状有哪些以及如何用药

过敏性紫癜症状有皮肤双下肢对称性紫癜等、消化道可现腹痛等、关节有肿痛、肾脏有蛋白尿等表现，用药有抗组胺药物缓解过敏症状、糖皮质激素用于严重症状减轻炎症、免疫抑制剂用于难治性情况，儿童用药遵儿科原则，妊娠期女性用药需评估胎儿风险，肝肾功能不全者要调整剂量并监测指标。

一、过敏性紫癜的症状

1.皮肤症状：最为常见，典型表现为双下肢对称性分布的紫癜，多为高出皮肤的瘀点、瘀斑，可融合，初呈鲜红色，渐变为紫色、黄褐色、淡黄色等，皮疹可反复发作。

2.消化道症状：部分患者出现腹痛，多为阵发性脐周或下腹部绞痛，可伴有恶心、呕吐，严重时可出现便血，儿童患者消化道症状相对多见且可能较突出。

3.关节症状：可出现关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，活动时疼痛加剧，部分患者关节症状先于皮肤症状出现。

4.肾脏症状：部分患者会出现蛋白尿、血尿、水肿等肾炎表现，严重者可进展为肾功能不全，需密切监测肾功能变化。

二、过敏性紫癜的用药

1.抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解过敏相关症状，减轻皮肤瘙痒等不适。

2.糖皮质激素：如泼尼松等，适用于有严重皮肤、关节、消化道症状或肾脏受累表现较轻的患者，能快速减轻炎症反应。

3.免疫抑制剂：如环磷酰胺等，用于肾脏受累等难治性情况，通过抑制免疫反应控制病情，但需注意其可能的不良反应。

特殊人群注意事项

儿童患者：用药需严格遵循儿科用药原则，考虑儿童的生理特点，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，密切观察药物不良反应。

妊娠期女性：用药时需充分评估药物对胎儿的潜在风险，权衡治疗收益与胎儿安全，谨慎选择药物及调整用药方案。

肝肾功能不全患者：用药时需调整药物剂量，并密切监测肝肾功能指标，防止药物蓄积加重肝肾损害。