病情描述:前列腺按摩怎么做
副主任医师 北京积水潭医院
前列腺按摩准备需选胸膝位或站立弯腰位,医生要修剪指甲、洗净手、戴手套并涂润滑剂,操作时先肛门指诊探查前列腺大小、质地等,再按从外向上向内向下顺序按摩前列腺3-5次挤前列腺液,老年人按摩要轻柔,急性期前列腺炎、前列腺结核及肿瘤患者禁按摩,儿童无需求禁操作,按摩后轻微坠胀可自行缓解,出现明显疼痛、血尿等异常需就医。
一、准备工作:1.患者体位选择,通常可采取胸膝位,即患者双膝跪于检查床上,头胸部垫枕,臀部抬高,医生站于一侧;也可采取站立弯腰位,患者背对检查者,双上肢向前平放于检查台上,臀部抬高。2.医生需修剪指甲,洗净双手,戴上手套,涂抹适量润滑剂,如医用凡士林等。
二、按摩操作步骤:1.肛门指诊探查前列腺:医生用示指缓缓插入肛门,触及前列腺后,了解其大小、质地、有无结节及压痛等情况。2.进行按摩:按照从外向上向内向下的顺序,对前列腺进行按摩,一般按摩3-5次,依次挤压前列腺的两侧叶,再挤压中央沟,将前列腺液挤入尿道,由尿道口流出,收集前列腺液进行检查等操作。
三、特殊人群注意事项:1.老年人:前列腺按摩时动作要轻柔,因为老年人前列腺可能存在增生等情况,过度用力可能导致不适或损伤,操作前需充分沟通,让患者放松。2.前列腺炎急性期患者:急性前列腺炎时禁止前列腺按摩,因为此时前列腺组织充血水肿明显,按摩可能导致炎症扩散,加重病情。3.前列腺结核、肿瘤患者:一般不进行前列腺按摩,避免引起病变播散等不良后果。4.儿童:前列腺尚未发育完全,不存在前列腺按摩的需求,严禁对儿童进行前列腺按摩相关操作。
四、操作后的注意事项:按摩后患者可能会有轻微坠胀感等,一般可自行缓解,嘱患者休息片刻,观察有无不适,若出现明显疼痛、血尿等异常情况需及时就医。