强直性脊柱炎最严重的后果是什么

强直性脊柱炎最严重后果是脊柱畸形和关节强直，脊柱畸形因炎症致椎体边缘骨质增生等使脊柱活动受限出现，影响生活自理及心肺功能等，关节强直累及外周关节晚期致关节失活，影响不同人群劳动、生活独立性等及增加意外并发症风险。

一、脊柱畸形

发生机制：强直性脊柱炎主要侵犯脊柱关节，随着病情进展，炎症会导致椎体边缘骨质增生、韧带钙化等，逐渐使脊柱活动受限，进而出现畸形。例如，病变累及胸椎时，可导致胸廓活动度减小，影响呼吸功能；累及颈椎时，可出现颈椎活动受限，严重时头部活动困难；累及腰椎时，可导致腰椎生理曲度改变，出现驼背等畸形。

对生活的影响：严重的脊柱畸形会严重影响患者的日常生活自理能力，如穿衣、洗漱、进食等都可能变得困难，还会对心肺功能产生不良影响，因为胸廓畸形会限制肺部的扩张和收缩，导致肺功能下降，患者活动耐力明显降低，生活质量大幅下降。对于不同年龄的患者，儿童时期发病如果未得到有效控制，脊柱畸形可能会影响身体的正常生长发育；成年人发病出现脊柱畸形则会严重影响工作和社交等活动。

二、关节强直

发生情况：病变可累及外周关节，如髋关节、膝关节等，晚期可导致关节强直，使关节失去正常的活动功能。以髋关节强直为例，患者会完全丧失髋关节的活动能力，无法正常行走、上下楼梯等。

对不同人群的影响：对于年轻患者，关节强直会严重影响其劳动能力和生活独立性，因为很多工作都需要正常的关节活动来完成；对于老年患者，关节强直会进一步加重行动不便，增加跌倒等意外事件的发生风险，而跌倒可能会引发骨折等更严重的并发症。例如老年患者髋关节强直后，行走困难，更容易在行走过程中摔倒，一旦摔倒，发生股骨颈骨折等的概率大大增加，而骨折后长期卧床又会引发肺炎、压疮等一系列并发症。