肘外翻怎么办

肘外翻通过体格检查测携带角及影像学检查明确，无症状或轻度者在专业康复师指导下开展康复训练，手术指征为有明显疼痛、影响功能、伴尺神经受压症状或畸形进行性加重，常用肱骨髁上截骨术纠正，儿童轻度可观察，老年人非手术缓解症状手术需谨慎评估，基础病患者非手术避免加重因素且手术考虑基础病对恢复的影响。

一、肘外翻的评估

通过体格检查与影像学检查明确病情，体格检查可测量携带角（正常约5°~15°，＞20°为重度肘外翻〕，影像学检查（如X线片）能清晰显示肱骨远端关节面倾斜及尺桡骨对位情况，以此判断肘外翻程度与关节结构改变。

二、非手术治疗

1.康复训练：针对无症状或轻度肘外翻且无进展者，在专业康复师指导下开展康复锻炼，如进行前臂旋转、肘关节屈伸等训练，增强肘关节周围肌肉力量，改善关节稳定性，但需避免不当运动加重损伤。

三、手术治疗

1.手术指征：当肘外翻出现明显疼痛、影响肘关节功能、伴尺神经受压症状（如手部麻木、无力等）或畸形进行性加重时，需考虑手术。

2.手术方式：常用肱骨髁上截骨术等，通过调整肱骨远端解剖结构纠正外翻畸形，恢复肘关节正常力学关系，不过手术存在一定风险，需严格把握适应症。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童时期轻度肘外翻可先观察并定期复查，部分可能随生长自行矫正；若畸形进行性加重或影响功能，需及时干预。

2.老年人：多与退变相关，非手术治疗以缓解症状为主（如物理治疗等〕，手术需谨慎评估身体状况，权衡利弊后决策。

3.基础疾病患者：有骨质疏松等基础疾病者，非手术治疗时需避免加重基础疾病的因素，手术前后要考虑基础疾病对手术恢复的影响。