病情描述:如何矫正肘内翻的问题
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
肘内翻矫正分非手术与手术,骨骼未完全发育成熟且角度较小可通过佩戴特制矫形支具并配合康复训练矫正,而角度较大或骨骼已发育成熟需行截骨矫形术,儿童患者戴支具要关注舒适安全等且依专业指导训练,成人患者术前需全面评估术后康复循序渐进防并发症。
一、非手术矫正
对于骨骼尚未完全发育成熟的儿童,若肘内翻角度较小(一般小于15°),可考虑非手术矫正。矫形支具佩戴:佩戴特制的矫形支具,利用持续外力作用逐步矫正肢体畸形,需定期复查(如每3-6个月)评估骨骼发育及矫正进展。同时配合康复训练,在专业人员指导下进行,根据患儿年龄调整训练强度与方式,训练重点为辅助肌肉力量恢复及关节活动度改善,以助力肢体功能逐步恢复正常。
二、手术矫正
(一)适用情况
当肘内翻角度较大(通常大于15°)或骨骼已发育成熟时,需行手术矫正。截骨矫形术:通过外科手术截断弯曲骨骼,重新调整位置并以内固定装置固定。术后需严格遵循康复计划进行功能锻炼,儿童骨骼修复能力较强但康复中需密切监控骨骼愈合情况,避免过早负重;成人康复则需更循序渐进,注重防止感染、内固定松动等并发症。
三、特殊人群注意事项
儿童患者:佩戴矫形支具时需关注舒适性与安全性,避免影响正常生长发育,定期行影像学检查监测骨骼变化,康复训练严格依专业人员指导开展,确保训练既助力矫正又不阻碍正常生长。
成人患者:术前需全面评估身体状况,因手术风险相对儿童更高,术后康复强调循序渐进,密切留意是否出现感染、内固定松动等情况,保证康复进程平稳有序,最大程度恢复肢体功能。