小蛋蛋下垂是怎么回事

小蛋蛋下垂分正常生理与病理因素，正常生理是环境热时阴囊皮肤松弛下垂以调节温度，病理因素有精索静脉曲张致阴囊下垂坠胀有蚯蚓状团块、睾丸鞘膜积液致阴囊增大下垂、睾丸炎附睾炎致阴囊肿胀下垂伴痛热、腹股沟疝致腹腔脏器突出阴囊有可复性肿块等相关情况。

一、正常生理现象导致的小蛋蛋下垂

阴囊皮肤具有舒缩特性，可调节阴囊内温度以适应睾丸生精需求。当环境温度较高时，阴囊皮肤会松弛下垂，通过增大散热面积来降低阴囊内温度，这是正常的体温调节机制，一般无不适症状，属于生理性的小蛋蛋下垂。

二、病理因素导致的小蛋蛋下垂

1.精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻、血液淤滞，可致阴囊内温度升高，出现阴囊下垂、坠胀感等。患者站立时阴囊外观可见蚯蚓状团块，平卧后症状可减轻。其发生与精索静脉瓣功能不全、静脉壁肌层或弹力纤维薄弱等因素相关。

2.睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内积聚过多液体，使阴囊增大、下垂。积液量少时可能无症状，积液量多时可感阴囊下坠、胀痛。病因包括炎症、外伤、肿瘤等，胎儿时期鞘状突闭合不全也可能导致先天性鞘膜积液。

3.睾丸炎、附睾炎：炎症刺激可引起阴囊局部肿胀、下垂，常伴有疼痛、发热等症状。多由细菌、病毒等病原体感染所致，如大肠杆菌、腮腺炎病毒等感染累及睾丸或附睾时可引发此类病变。

4.腹股沟疝：腹腔内脏器通过腹股沟管突出到阴囊内，导致阴囊下垂，部分患者可触及可复性肿块，站立、行走或咳嗽时肿块突出，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。多因腹股沟区解剖结构薄弱、腹内压增高等因素引起。