病情描述:阴囊为什么会掉落
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
阴囊掉落分生理性与病理性,生理性因温度调节提睾肌随环境温变化致阴囊或下垂散热或上提保温,站立时重力也致自然下垂;病理性有精索静脉曲张致阴囊坠胀下垂、腹股沟疝致阴囊体积增大下垂伴可复性包块等,若阴囊异常持续不缓解伴不适需及时就医排查病理因素。
一、生理性阴囊掉落机制
1.温度调节作用:阴囊内包含睾丸,而睾丸生精需要相对低于体温的环境。提睾肌是调节阴囊位置的重要结构,当环境温度升高时,提睾肌舒张,阴囊皮肤松弛,阴囊下垂以增加散热面积;当环境温度降低时,提睾肌收缩,阴囊上提靠近身体,减少热量散失,这是提睾肌基于体温调节的正常生理功能。例如,在炎热环境中,阴囊明显下垂;寒冷环境下,阴囊会上提靠近会阴部。
2.重力与姿势影响:人体站立时,阴囊因重力作用自然呈现一定程度的下垂,这是身体解剖结构与重力共同作用的结果,属于正常生理状态下的位置变化。
二、病理性阴囊掉落相关情况
1.精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻,血液淤积使精索内静脉丛扩张迂曲,患者可出现阴囊坠胀感、阴囊下垂。这是因为静脉回流异常导致阴囊内血液量增多,引发阴囊位置改变。
2.腹股沟疝:腹腔内脏器通过腹股沟管进入阴囊时,可导致阴囊体积增大、下垂,常伴有可复性包块等表现。例如,腹压增加时(如咳嗽、用力排便),腹腔脏器突出至阴囊,引起阴囊下垂,而平卧或用手推送时包块可回纳。
需注意,病理性阴囊掉落多伴随其他异常症状,若出现阴囊异常且持续不缓解或伴有疼痛、坠胀等不适,应及时就医排查病理因素。